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2025年儿科常见病护理协议(家庭过敏管理)
甲方(医疗机构):[填写医疗机构全称]
法定代表人/负责人:[填写姓名]
地址:[填写地址]
统一社会信用代码:[填写代码]
乙方(患儿家庭):患儿姓名:[填写患儿姓名],年龄:[填写年龄],身份证号/监护人身份证号:[填写号码],地址:[填写地址]
鉴于甲方拥有儿科专业医疗资质和经验,致力于提供儿科常见病护理服务;乙方希望获得甲方关于患儿过敏性疾病的专业家庭护理指导与支持,以改善患儿的健康状况。根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务目的
甲方的目的是为乙方提供针对患儿[填写具体过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等]的家庭护理指导、技能培训和持续支持,帮助乙方掌握科学的过敏管理方法,提高自我管理能力,改善患儿的症状和生活质量。
第二条服务内容与标准
1.2.1甲方指派具备儿科护理或过敏管理专业资质的医护人员为乙方提供服务。服务内容包括但不限于:
(1)对患儿进行首次全面的过敏管理评估,收集病史、过敏史、环境信息等;
(2)基于评估结果,为乙方制定个性化的家庭护理计划,包括过敏原识别与避免策略、环境控制建议、生活方式指导、药物(如吸入剂、抗组胺药、外用药物等)正确使用方法的培训与示范;
(3)提供针对性的健康教育,涵盖过敏性疾病知识、营养管理(如食物过敏)、心理调适、紧急情况识别与处理流程等;
(4)对乙方成员(主要是家长)进行护理技能的现场或远程培训,并进行操作考核;
(5)按照协议约定的频次和方式,进行定期随访(如每[填写月份/次数]的电话或视频随访,或每[填写次数]的家访),了解患儿病情变化、护理计划执行情况,解答乙方疑问;
(6)根据随访情况和最新医学指南,适时调整护理指导内容;
(7)提供约定的教育材料或电子资源。
2.2.2服务标准:
(1)提供的护理指导内容应科学、规范、最新,符合国内外相关临床指南;
(2)培训应确保乙方成员基本掌握所学的护理技能;
(3)随访应及时响应乙方需求,并提供有针对性的建议;
(4)服务过程应尊重乙方隐私,保护患者信息。
第三条服务期限
本协议服务期限自[填写起始日期]起,至[填写结束日期]止,为期[填写期限,如三个月或六个月,或至患儿特定情况稳定为止]。
若服务期限届满,乙方确有持续服务需求且甲方同意,双方可另行协商续签协议。
第四条服务费用与支付
4.1本协议约定的服务费用为人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额])。费用包含[说明费用包含的服务项目,如评估费、X次随访费、X次培训费等]。
4.2乙方应于本协议签订之日或[填写其他时间,如首次服务前]向甲方支付全部服务费用。
4.3支付方式:[填写支付方式,如银行转账、现金等],付款账户信息如下:
开户行:[填写开户行]
账户名:[填写账户名]
账号:[填写账号]
4.3若服务费用未包含患儿的检查费、药费等,则相关费用由乙方另行支付,按照甲方相关收费标准执行。
第五条双方的权利与义务
5.1甲方的权利与义务:
(1)有权要求乙方提供患儿必要的医疗信息和资料;
(2)按照协议约定提供本合同第二条约定的服务;
(3)对乙方提供的信息和在服务过程中了解到的隐私信息承担保密义务;
(4)定期对服务质量进行评估和改进;
(5)向乙方提供必要的紧急情况处理指导。
5.2乙方的权利与义务:
(1)有权获得协议约定的服务,并有权要求甲方提供符合标准的指导;
(2)有权根据自身情况,在合理范围内向甲方提出关于服务内容的建议;
(3)有义务向甲方如实、完整地提供患儿的病史、过敏史、正在使用的药物、过敏原检测结果等所有相关信息;
(4)有义务积极学习并努力执行甲方制定的护理计划和相关指导;
(5)有义务在护理过程中遇到问题或患儿病情发生变化时,及时主动与甲方沟通;
(6)有义务按要求参加甲方组织的培训,并练习、展示所学的护理技能;
(7)有义务妥善保管甲方提供的相关资料;
(8)有义务遵守本协议的约定,按时支付服务费用(如适用);
(9)有义务熟悉并遵照执行协议中约定的过敏反应紧急处理预案。
第六条保密条款
6.1甲乙双方应对在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密、患儿的个人健康信息、家庭隐私等任何非公开信息承担保密义务。
6.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露该等信息,但法律法规另有规定或监管机构要求的除外
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