2025年糖尿病知识试题与答案.docxVIP

2025年糖尿病知识试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项指标是目前国际糖尿病联盟（IDF）推荐的糖尿病诊断新增参考标准？

A.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

C.随机血糖（RPG）≥11.1mmol/L

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

答案：B

解析：2023年IDF更新指南中，将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断的独立标准之一，与传统的血糖指标共同构成诊断依据。

2.1型糖尿病患者的核心病理机制是？

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

B.胰岛β细胞自身免疫性破坏导致胰岛素绝对缺乏

C.胰岛素分泌延迟与胰岛素抵抗共同作用

D.胰高血糖素分泌异常增多

答案：B

解析：1型糖尿病主要因T淋巴细胞介导的胰岛β细胞免疫损伤，导致胰岛素绝对缺乏，需依赖外源性胰岛素维持生命。

3.糖尿病患者出现“三多一少”症状时，最可能的血糖水平是？

A.空腹血糖6.5mmol/L

B.餐后2小时血糖8.2mmol/L

C.随机血糖13.6mmol/L

D.HbA1c5.8%

答案：C

解析：“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）通常出现在血糖显著升高（一般随机血糖＞11.1mmol/L）时，因高渗状态导致渗透性利尿和能量代谢紊乱。

4.以下哪种情况不属于糖尿病微血管并发症？

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病（Ⅲ期）

C.下肢动脉粥样硬化闭塞症

D.糖尿病周围神经病变

答案：C

解析：微血管并发症主要累及视网膜、肾脏和神经，下肢动脉粥样硬化属于大血管并发症，与动脉粥样硬化斑块形成相关。

5.2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的首选方案是？

A.预混胰岛素每日2次皮下注射

B.基础胰岛素每日1次皮下注射

C.餐时胰岛素每日3次皮下注射

D.胰岛素泵持续皮下输注

答案：B

解析：2024年《中国2型糖尿病防治指南》推荐，对于口服药控制不佳的患者，起始胰岛素治疗优先选择基础胰岛素（如甘精胰岛素、德谷胰岛素），以简化方案并减少低血糖风险。

6.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是？

A.晨起空腹时

B.餐后1-2小时

C.睡前2小时

D.餐后立即运动

答案：B

解析：餐后1-2小时血糖处于较高水平，此时运动可有效降低餐后血糖，同时避免空腹运动导致的低血糖风险。

7.糖尿病足Wagner分级中，“全层皮肤溃疡，无感染及骨暴露”属于几级？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

解析：Wagner分级中，0级为无溃疡但有高危因素；1级为表浅溃疡；2级为溃疡深达肌腱或关节，但无骨暴露；3级为合并骨感染或骨髓炎。

8.以下哪种药物可同时改善血糖、减轻体重并具有心血管保护作用？

A.二甲双胍

B.磺脲类药物（如格列美脲）

C.GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）

D.α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）

答案：C

解析：GLP-1受体激动剂通过延缓胃排空、抑制食欲、促进胰岛素分泌等多重机制降低血糖，同时可显著减轻体重，并被证实能降低主要心血管不良事件风险。

9.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，以下哪项不符合规范？

A.胰岛素治疗患者：每日4-7次（空腹+餐后+睡前）

B.口服药控制稳定者：每周2-3次（空腹或餐后）

C.围手术期患者：每日1-2次

D.出现低血糖症状时：立即检测

答案：C

解析：围手术期患者因代谢应激，需加强血糖监测，建议每日4-6次（空腹、三餐后、睡前），以确保血糖控制在安全范围（6-10mmol/L）。

10.妊娠糖尿病（GDM）的诊断标准是？

A.空腹血糖≥5.1mmol/L，或OGTT1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L（任意一点达标）

B.空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L

C.HbA1c≥6.5%

D.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

答案：A

解析：2024年国际妊娠糖尿病研究组（IADPSG）标准仍为：空腹≥5.1mmol/L、OGTT1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断GDM。

11.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键治疗措施是？

A.快速静脉输注高渗葡萄糖

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.立即补碱纠正酸中毒