2025年必考版临床医学学生题库及答案.docxVIP

2025年必考版临床医学学生题库及答案

一、生理学

1.题目：维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态，是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，其意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。

2.题目：衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.阈值

答案：D

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高；阈值越大，组织的兴奋性越低。动作电位是指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动；静息电位是指细胞在未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是指能引起机体或细胞发生反应的内外环境的变化。

3.题目：红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆白蛋白增多

D.血浆球蛋白增多

答案：D

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦力阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦力较大，故红细胞下沉缓慢。通常以第一小时末红细胞沉降的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率（ESR）。ESR愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。红细胞比容增大或减小主要影响血液的黏滞性，而不是红细胞的悬浮稳定性。

二、生物化学

1.题目：组成蛋白质的基本单位是（）

A.Lα氨基酸

B.Dα氨基酸

C.Lβ氨基酸

D.Dβ氨基酸

答案：A

解析：组成蛋白质的基本单位是氨基酸，组成人体蛋白质的氨基酸有20种，除甘氨酸外，均属Lα氨基酸。α氨基酸是指氨基和羧基连接在同一个α碳原子上的氨基酸；L型和D型是根据氨基酸的构型来区分的，在人体蛋白质中，氨基酸均为L型。

2.题目：DNA变性是指（）

A.分子中磷酸二酯键断裂

B.多核苷酸链解聚

C.DNA分子由超螺旋→双螺旋

D.互补碱基之间氢键断裂

答案：D

解析：DNA变性是指在某些理化因素作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂，使DNA双螺旋结构松散，成为单链的现象。DNA变性并不涉及分子中磷酸二酯键的断裂和多核苷酸链的解聚，也不是由超螺旋转变为双螺旋。变性后的DNA生物学活性丧失，理化性质也发生改变，如黏度降低、紫外吸收增强等。

3.题目：酶促反应中决定酶特异性的是（）

A.作用物的类别

B.酶蛋白

C.辅基或辅酶

D.催化基团

答案：B

解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。单纯酶是仅由氨基酸残基构成的酶；结合酶由蛋白质部分（酶蛋白）和非蛋白质部分（辅助因子）组成，其中酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。作用物的类别是酶作用的对象；辅基或辅酶是辅助因子的不同形式，它们参与酶的催化过程，但不决定酶的特异性；催化基团是酶分子中直接参与底物结合及催化作用的氨基酸残基的侧链基团。

三、病理学

1.题目：细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.中心体受损

D.线粒体受损

答案：D

解析：细胞水肿又称水变性，常是细胞损伤中最早出现的改变，起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降。线粒体受损时，ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子积聚，吸引大量水分子进入细胞，以维持细胞内外离子等渗，从而引起细胞水肿。内质网主要参与蛋白质和脂质的合成与加工；高尔基体主要参与蛋白质的糖基化、分选和运输；中心体与细胞的有丝分裂有关。

2.题目：下列哪项不属于化生（）

A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮

B.膀胱黏膜上皮转变为鳞状上皮

C.骨骼肌组织转变为骨组织

D.血管内皮细胞转变为成纤维细胞

答案：D

解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。化生通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间。胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮