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2025年PICC门诊专科理论知识考试题库(附答案)

一、单项选择题

1.关于PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）的定义，以下正确的是：

A.是从外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管

B.是从锁骨下静脉穿刺插管，导管尖端位于上腔静脉的导管

C.是从颈内静脉穿刺插管，导管尖端位于上腔静脉的导管

D.是从股静脉穿刺插管，导管尖端位于下腔静脉的导管

答案：A

解析：PICC是经外周静脉（如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等）穿刺插管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。而B选项是锁骨下静脉穿刺置管，C选项是颈内静脉穿刺置管，D选项是股静脉穿刺置管，均不属于PICC的定义范畴。

2.PICC穿刺时，首选的静脉是：

A.头静脉

B.肘正中静脉

C.贵要静脉

D.肱静脉

答案：C

解析：贵要静脉直、粗，静脉瓣较少，当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉，是PICC穿刺的首选静脉。头静脉表浅，易滑动，且进入腋静脉处有较大角度，易引起送管困难；肘正中静脉变异较多；肱静脉一般不作为PICC穿刺的常规选择静脉。

3.PICC穿刺时，进针角度一般为：

A.5°15°

B.15°30°

C.30°45°

D.45°60°

答案：B

解析：PICC穿刺进针角度一般为15°30°，这样的角度有利于穿刺针进入静脉，减少对周围组织的损伤。角度过小可能不易进入静脉，角度过大则可能穿透静脉后壁。

4.PICC导管维护时，更换敷料的时间间隔为：

A.12天

B.35天

C.7天

D.14天

答案：C

解析：一般情况下，PICC导管维护时更换敷料的时间间隔为7天。如果敷料出现潮湿、松动、污染等情况，应及时更换。12天更换过于频繁，增加患者痛苦和护理成本；35天间隔时间相对较短；14天间隔时间过长，增加感染风险。

5.以下哪种情况不需要立即拔除PICC导管：

A.导管堵塞无法通管

B.穿刺部位出现红肿、渗液

C.患者需要进行磁共振检查

D.导管相关性血流感染

答案：C

解析：一般来说，目前大多数PICC导管是可以进行磁共振检查的，所以患者需要进行磁共振检查并不一定需要立即拔除PICC导管。而导管堵塞无法通管、穿刺部位出现红肿渗液、导管相关性血流感染等情况，可能会影响患者的治疗安全和健康，通常需要立即拔除导管。

6.PICC封管时，封管液的量应为：

A.导管容积的1倍

B.导管容积的2倍

C.导管容积的3倍

D.导管容积的4倍

答案：B

解析：PICC封管时，封管液的量应为导管容积的2倍，以确保封管效果，防止血液反流至导管内形成血栓。封管液量过少可能无法有效封管，过多则可能增加患者的不适感。

7.进行PICC冲管时，应使用的注射器规格为：

A.1ml

B.5ml

C.10ml及以上

D.20ml及以上

答案：C

解析：进行PICC冲管时，应使用10ml及以上的注射器。因为使用较小规格的注射器，在推注时产生的压力较大，可能会导致导管破裂。1ml和5ml注射器规格太小，不适合用于PICC冲管。虽然20ml及以上注射器也可使用，但10ml及以上已能满足要求。

8.PICC穿刺后，穿刺侧肢体可以进行的活动是：

A.提重物

B.剧烈运动

C.一般的日常活动

D.游泳

答案：C

解析：PICC穿刺后，穿刺侧肢体可以进行一般的日常活动，但应避免提重物、剧烈运动和游泳等。提重物和剧烈运动可能会导致导管移位、打折等情况；游泳会使穿刺部位接触水，增加感染的风险。

9.评估PICC穿刺部位时，应观察的内容不包括：

A.有无红肿

B.有无渗血、渗液

C.有无疼痛

D.患者的血压

答案：D

解析：评估PICC穿刺部位时，应观察有无红肿、渗血、渗液、疼痛等情况，这些都与穿刺部位的局部情况相关。而患者的血压是全身的生命体征指标，与PICC穿刺部位评估无关。

10.PICC导管堵塞的原因不包括：

A.封管方法不正确

B.患者血液高凝状态

C.频繁使用导管抽血

D.导管材质问题

答案：D

解析：PICC导管堵塞的常见原因包括封管方法不正确，如封管液量不足、封管手法不当等；患者血液高凝状态，容易形成血栓堵塞导管；频繁使用导管抽血，可能导致血液在导管内凝固。而目前临床上使用的PICC导管材质都是经过严格检验的，一般不会因为导管材质问题导致堵塞。

二、多项选择题

1.以下属于PICC适应证的有：

A.中长期静脉输液治疗

B.输注刺激性药物

C.输注高渗性药物

D.早产儿

E.外周静脉条件差的患者

答案：ABCDE

解析：PICC适用于中长期静脉输液治疗，可减少反复外