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中药药性归类总汇

中药的药性，是中医药理论体系的核心组成部分，它概括了药物的性能与功效，指导着临床的辨证施治与处方用药。历代医家在长期的医疗实践中，通过对药物的观察、体验与总结，形成了以四气五味、归经、升降浮沉为主要内容的药性理论。理解这些，便掌握了打开中药世界大门的钥匙。本文旨在对中药药性进行系统归类，为同仁及爱好者提供一份清晰实用的参考。

一、中药药性基本理论概说

四气，即寒热温凉四种不同的药性，又称四性，反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。寒凉药多具清热、泻火、解毒、凉血、滋阴等作用；温热药多具散寒、温里、助阳、通脉等作用。

五味，指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味，有些药物还具有淡味或涩味，不过习惯上仍称五味。五味不仅是药物味道的真实反映，更重要的是对药物作用的高度概括。辛味能散、能行，具有发散、行气、行血的作用；甘味能补、能和、能缓，具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用；酸味（涩味）能收、能涩，具有收敛、固涩的作用；苦味能泄、能燥、能坚，具有清热泻火、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用；咸味能下、能软，具有泻下通便、软坚散结的作用；淡味能渗、能利，具有渗湿利水的作用。

归经，是指药物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络的病变起着主要或特殊的治疗作用。掌握归经，有助于提高用药的准确性。

升降浮沉，指药物在体内的作用趋向。升是上升，降是下降，浮是发散向外，沉是泻利向内。药物的升降浮沉与四气五味、质地轻重等密切相关，也与炮制、配伍有关。

理解上述基本理论，是学习和运用中药的基础。以下将按药物主要功效进行归类阐述。

二、中药按功效主治分类详述

（一）解表药

凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。本类药物多具辛味，主入肺、膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。适用于外感风寒或风热所致的恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等表证。部分解表药还可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛等兼有表证者。

1.辛温解表药（发散风寒药）：性味多辛温，以发散风寒为主要作用。适用于风寒表证，症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛鼻塞、舌苔薄白、脉浮紧等。

*麻黄：发汗解表之力强，为发汗解表之要药，又能宣肺平喘、利水消肿。

*桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。其发汗之力较麻黄温和，又能温通阳气，畅行气血。

*紫苏：既能发汗解表，又能行气宽中，且能解鱼蟹毒。

*生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳，被誉为“呕家圣药”。

*防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。为治风通用之药，无论风寒、风热表证均可配伍使用。

2.辛凉解表药（发散风热药）：性味多辛凉，以发散风热为主要作用。适用于风热表证，症见发热重、微恶风、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数等。

*薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。其辛散之性较强，为疏散风热常用之品。

*菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

*桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。与菊花常相须为用。

*柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。为治少阳证之要药，又善疏肝解郁。

*葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。善治项背强痛。

（二）清热药

凡以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。本类药物性属寒凉，具有清热泻火、凉血、解毒、燥湿、清虚热等作用，主要用于治疗各种里热证。使用时需注意，清热药多寒凉伤胃，易伤阳气，故脾胃虚寒、阳气不足者慎用。

1.清热泻火药：性味多苦寒或甘寒，以清热泻火为主要作用，主治气分实热证，症见高热、口渴、汗出、烦躁、脉洪大等，以及肺热、胃热、心火、肝火等脏腑实热证。

*石膏：清热泻火，生津止渴。为清泻肺胃实热之要药，尤长于清肺胃实热。

*知母：清热泻火，滋阴润燥。既能清实热，又能退虚热，且能滋阴润燥。

*栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。能清泻三焦之火，导湿热从小便而出。

*夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。善清肝火而明目，为治肝火目赤肿痛之要药。

2.清热燥湿药：性味苦寒，以清热燥湿为主要作用，主治湿热证，如湿热蕴结脾胃所致的脘腹胀满、呕吐泻痢，湿热蕴结肝胆所致的黄疸尿赤，湿热下注所致的淋证、带下，湿热浸淫肌肤所致的湿疹湿疮等。

*黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热。

*黄连：清热燥湿，泻火解毒。清热燥湿之力最强，尤善清中焦湿热，为治湿热泻痢之要药。

*黄柏：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。善清下焦湿热，且能退虚热。

*龙胆草：清热燥湿，泻肝胆火。为清泻肝胆实火及下焦湿热之要药。

3.清热解毒药：性味多苦寒，以清热解毒为主要作用，主治热毒证，如疮疡肿毒、咽喉肿痛、