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2025年科室医疗质量与安全管理规章制度

一、医疗质量管理核心制度

首诊负责制度

患者首先就诊的科室为首诊科室，首诊医师为首诊责任人。首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。对于非本科室范畴的急、危、重患者，首诊医师应首先对患者进行必要的紧急抢救，同时请其他科室会诊，不得擅自将患者转科或转院。在病情允许的情况下，首诊医师应做好病历记录及患者交接工作，方可转科。若患者需要转院，首诊医师应向科主任及医务科汇报，并由上级医师或科主任签字同意后，安排好转运途中的治疗及护送人员。

三级查房制度

1.主任医师（副主任医师）查房：每周至少查房2次，应有主治医师、住院医师、进修医师