角膜瘢痕个案护理.docx

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角膜瘢痕个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,男,42岁,于2025年3月10日因“右眼视力下降伴眼痛、畏光、流泪2周”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无眼部手术史,否认药物及食物过敏史。

(二)病情发展

患者2周前在工作时不慎被金属碎屑溅入右眼,当时出现右眼疼痛、畏光、流泪,自行用清水冲洗后症状未缓解,随后视力逐渐下降。发病期间曾在当地诊所就诊,诊断为“右眼角膜异物”,予以取出异物及抗感染治疗(具体药物及剂量不详),但症状未见明显改善,为求进一步诊治来我院就诊。

(三)入院检查数据

视力检查:右眼裸眼视力0.1,矫正视力0.2

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