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非工伤补偿协议书
甲方(受偿方):
姓名:
身份证号:
联系地址:
联系电话:
乙方(补偿方):
法定代表人:
公司地址:
联系电话:
鉴于:
甲方在乙方处工作期间,并非因工作原因发生意外事件导致身体受到伤害,现甲乙双方就该意外事件的补偿事宜,经平等、自愿、充分协商,达成如下协议。
一、补偿事项说明
甲方于[具体时间]在[具体地点]因[意外事件具体情形]导致身体受到伤害,经医院诊断为[具体伤情]。经双方共同确认,此次伤害并非因甲方在乙方处执行工作任务所引发。
乙方基于人道主义精神,愿意给予甲方一定的经济补偿,以帮助甲方缓解因本次意外事件带来的经济压力和生活困难。
二、补偿金额及支付方式
1.补偿金额
乙方同意向甲方支付一次性非工伤补偿款人民币[X]元(大写:[大写金额])。此补偿款包括但不限于甲方因本次意外事件产生的医疗费、误工费、护理费、营养费等所有相关费用。
2.支付方式
乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将上述补偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:
开户银行:
账户名称:
账号:
三、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
(1)权利
甲方有权按照本协议约定获得乙方支付的补偿款。
(2)义务
甲方应向乙方提供真实、有效的医疗诊断证明、费用清单等相关资料,以供乙方核实补偿事宜。甲方在收到乙方支付的补偿款后,应签署收款确认书给乙方。甲方承诺不再就本次意外事件向乙方主张任何其他费用或赔偿,包括但不限于通过法律途径、劳动仲裁等方式要求乙方承担额外的责任,除非出现新的、经双方认可或有资质的专业机构认定与本次意外事件有直接因果关系的严重病情变化,且该病情变化是在签订本协议时无法预见的。
(二)乙方权利与义务
(1)权利
乙方有权要求甲方提供与本次意外事件相关的合理资料,以核实补偿的必要性和合理性。
(2)义务
乙方应按照本协议约定的时间和方式向甲方支付补偿款。乙方支付补偿款后,不得因支付该补偿款而对甲方在工作安排、薪酬待遇等方面进行不合理的差别对待。
四、保密条款
甲乙双方应对本协议的内容以及因履行本协议而知晓的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露本协议的任何内容及相关信息。
本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。若一方违反保密条款,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。
五、违约责任
若乙方未按照本协议约定的时间和金额向甲方支付补偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部补偿款及违约金,同时承担甲方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。
若甲方违反本协议约定,向乙方主张额外费用或赔偿,或者违反保密条款,甲方应向乙方返还已收到的全部补偿款,并支付违约金人民币[X]元,同时赔偿乙方因此遭受的全部损失。
六、协议的变更与解除
本协议的变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。
在履行本协议过程中,若出现不可抗力等不可预见、不可避免的客观情况,导致本协议无法继续履行或部分无法履行,双方应协商解决,可根据实际情况变更或解除本协议。因不可抗力导致协议变更或解除的,双方互不承担违约责任。
除上述情况外,任何一方单方面解除本协议,需提前[X]天书面通知对方,并承担因此给对方造成的全部损失。
七、争议解决
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他条款
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字):__________________
日期:______年____月____日
乙方(盖章):__________________
法定代表人(签字):__________________
日期:______年____月____日
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