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2025年护理助手1月题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯盘
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者不能配合,不能使用吸水管吸水,防止误吸。棉球用于擦拭口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理时,要根据其特点准备合适的用物。比如清醒患者可准备漱口杯等。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.波动大
答案:A
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。理解这个原理有助于正确测量血压。比如在实际操作中要根据患者手臂粗细选择合适袖带,并调整到合适松紧度。
3.长期卧床患者易发生的并发症是()
A.低血压
B.高血压
C.压疮
D.高血糖
答案:C
解析:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生压疮。低血压、高血压和高血糖一般不是长期卧床直接导致的常见并发症。需要注意对长期卧床患者定时翻身等预防压疮措施。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪些属于医院内感染的易感人群()
A.老年人
B.婴幼儿
C.免疫力低下者
D.术后患者
答案:ABCD
解析:老年人、婴幼儿生理功能相对较弱,免疫力低下者自身抵抗力差,术后患者身体处于创伤恢复阶段,抵抗力也下降,这些人群都容易受到病原体侵袭,属于医院内感染的易感人群。临床上要重点关注这些人群的感染防控。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.防止空气进入血管
C.注意药物配伍禁忌
D.观察患者反应
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染;防止空气进入血管可避免空气栓塞;注意药物配伍禁忌能保证用药安全;观察患者反应能及时发现不良反应并处理。操作时每个环节都至关重要。
3.对高热患者的护理措施包括()
A.密切观察体温变化
B.给予高热量、易消化饮食
C.做好皮肤和口腔护理
D.适当增减衣物
答案:ABCD
解析:密切观察体温变化以便及时调整护理措施;高热患者消耗大,给予高热量、易消化饮食补充能量;做好皮肤和口腔护理防止并发症;适当增减衣物有助于散热或保暖。要全面做好高热患者护理。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()
答案:√
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。吸痰操作需要熟练掌握,注意时间控制、吸痰顺序等要点。
2.肌肉注射时,应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较近的部位。()
答案:×
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌等,避免损伤神经和血管。
3.患者发生青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。()
答案:√
解析:青霉素过敏休克时,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml是关键的急救措施,能使患者血管收缩、血压回升等。要牢记各类过敏反应的急救方法。
4.低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g。()
答案:√
解析:低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g,以减少钠的摄入,适用于心脏病、急慢性肾炎等患者。掌握不同饮食类型的要求对患者健康管理很重要。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述压疮的预防措施。
答案:
-避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次;使用减压床垫、气垫床等减压设备;保护骨隆突处和支持身体空隙处,可垫软枕、海绵垫等。
-避免局部理化因素刺激:保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物、分泌物;避免使用刺激性强的清洁剂;床单、被褥要平整、无碎屑。
-促进局部血液循环:对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,促进肢体血液循环;定期为患者按摩受压部位,以促进血液循环。
-改善机体营养状况:根据患者情况,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强机体抵抗力和组织修复能力。
-鼓励患者活动:在病情允许的情况下,鼓励患者尽早离床活动,减少局部组织受压时间。
解析:压疮预防要从多方面入手,通过避免局部受压、减少理化刺激、促进循环、改善营养和鼓励活动等综合措施,降低压疮发生风险。实际护理工作中要全面落实这些措施。举一反三:对于不同风险等级的患者,预防措施的侧重点和执行频率可有所不同。
2.简述静脉输血的注意事
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