慢阻肺的护理查房.pptxVIP

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慢阻肺的护理查房;慢阻肺的护理查房;前言;;病例介绍;;病例介绍;护理评估;;;?生命体征:体温轻度升高(37.8℃),提示存在感染;心率增快(112次/分)、呼吸频率增快(24次/分),与缺氧及二氧化碳潴留导致的代偿性呼吸、循环加速有关。

?呼吸系统:桶状胸、叩诊过清音为肺气肿典型体征;双肺湿啰音及哮鸣音提示气道分泌物增多及痉挛;口唇发绀、PaO?58mmHg(正常≥90mmHg)、PaCO?52mmHg(正常35-45mmHg),表明存在Ⅱ型呼吸衰竭。

?循环系统:颈静脉充盈、肝大、双下肢水肿,提示右心功能不全(肺心病早期表现);剑突下心尖搏动为右心室扩大的体征。

?活动耐力:平地步行

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