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2025年护理补液题目及答案集答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿腹泻导致中度脱水，第一天补液总量为（）

A.90-120ml/kg

B.120-150ml/kg

C.150-180ml/kg

D.180-210ml/kg

答案：B

解析：小儿腹泻第一天补液总量：轻度脱水90-120ml/kg，中度脱水120-150ml/kg，重度脱水150-180ml/kg。

举一反三：对于不同程度脱水的判断标准也是常考点，轻度脱水失水量占体重3%-5%，中度脱水失水量占体重5%-10%，重度脱水失水量大于体重10%。

2.等渗性脱水时，血清钠浓度为（）

A.130-150mmol/L

B.＜130mmol/L

C.＞150mmol/L

D.120-140mmol/L

答案：A

解析：等渗性脱水血清钠浓度为130-150mmol/L；低渗性脱水血清钠浓度＜130mmol/L；高渗性脱水血清钠浓度＞150mmol/L。

举一反三：不同类型脱水的临床表现也有所不同，等渗性脱水一般表现为精神萎靡、皮肤弹性稍差等；低渗性脱水易出现休克表现；高渗性脱水以口渴明显、烦躁等为主。

3.给患儿进行静脉补液时，一般先快速输入的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.2：1等张含钠液

D.4：3：2溶液

答案：C

解析：对于伴有休克的患儿，应快速输入等张含钠液（2：1等张含钠液）以迅速扩充血容量，改善休克症状。

举一反三：不同的补液溶液有不同的用途，5%和10%葡萄糖溶液主要提供能量；4：3：2溶液用于补充累积损失量等。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于补液原则的是（）

A.先快后慢

B.先盐后糖

C.见尿补钾

D.抽搐补钙

E.宁少勿多

答案：ABCD

解析：补液原则是先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、抽搐补钙。“宁少勿多”不是正确的补液原则，补液应根据患儿脱水情况等合理补充。

举一反三：在实际补液过程中，要严格按照这些原则进行，例如见尿补钾是因为若患儿无尿或尿量少，补钾可能导致血钾升高，引起高钾血症等严重后果。

2.小儿补液过程中，需要观察的内容包括（）

A.生命体征

B.皮肤弹性

C.尿量

D.精神状态

E.囟门情况

答案：ABCDE

解析：在小儿补液过程中，要全面观察生命体征、皮肤弹性、尿量、精神状态、囟门情况等，以此判断补液效果及患儿病情变化。比如皮肤弹性逐渐恢复、尿量增加、精神状态好转等提示补液有效。

举一反三：如果补液过程中患儿出现烦躁不安、呼吸困难等生命体征变化，可能提示补液速度过快或其他问题，需要及时调整。

3.常用的混合溶液包括（）

A.2：1等张含钠液

B.4：3：2溶液

C.2：3：1溶液

D.1：1溶液

E.1：2溶液

答案：ABCDE

解析：以上都是常用的混合溶液。2：1等张含钠液由2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠组成；4：3：2溶液由4份生理盐水、3份5%或10%葡萄糖溶液、2份1.4%碳酸氢钠组成等，不同的混合溶液适用于不同的情况。

举一反三：不同混合溶液的张力不同，临床要根据患儿脱水性质等选择合适的溶液进行补液。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.高渗性脱水时，应快速输入低渗溶液进行补液。（）

答案：错误

解析：高渗性脱水时，补液速度不宜过快，且应先输入偏低渗的溶液，过快输入低渗溶液可能导致脑细胞水肿等严重后果。

举一反三：各类脱水在补液时都要注意速度和溶液的选择，避免因补液不当引发新的问题。

2.对于腹泻患儿，只要有脱水就需要马上补钾。（）

答案：错误

解析：补钾的原则是见尿补钾，一般尿量每小时＞30ml或每日＞500ml时方可补钾，因为无尿或尿量过少时补钾易引起高钾血症。

举一反三：除了尿量要求，补钾的浓度、速度等也有严格要求，补钾浓度一般不超过0.3%。

3.补液过程中，只要液体量补足就可以，不用考虑溶液的种类。（）

答案：错误

解析：补液时不仅要补足液体量，还要根据脱水的性质（等渗、低渗、高渗）选择合适的溶液种类，以纠正体内的电解质和酸碱平衡紊乱。

举一反三：比如低渗性脱水需要补充高张含钠液来提高血钠浓度。

4.小儿补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。（）

答案：正确

解析：小儿补液总量由累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分组成。累积损失量是指发病后水和电解质的总损失量；继续损失量是指补液过程中，因呕吐、腹泻等继续丢失的液体量；生理需要量是指维持基础代谢所需要的液体量。

举一反三：计算出这三部分的