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2025年偏头痛试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.偏头痛最常见的类型是（）

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.儿童周期性综合征

答案：A。解析：无先兆偏头痛是偏头痛最常见的类型，约占偏头痛患者的80%。有先兆偏头痛相对较少；视网膜性偏头痛较为罕见；儿童周期性综合征是偏头痛相关的特殊情况，并非最常见类型。

2.偏头痛的发病机制不包括以下哪项（）

A.血管学说

B.神经学说

C.三叉神经血管反射学说

D.感染学说

答案：D。解析：偏头痛的发病机制主要有血管学说，认为偏头痛发作与颅内血管收缩和扩张有关；神经学说强调神经系统功能紊乱在发病中的作用；三叉神经血管反射学说认为三叉神经激活及血管活性物质释放导致偏头痛发作。而感染学说与偏头痛发病机制无关。

3.有先兆偏头痛的先兆症状通常持续时间为（）

A.560分钟

B.12小时

C.23小时

D.34小时

答案：A。解析：有先兆偏头痛的先兆症状一般持续560分钟，之后出现头痛发作。超过这个时间范围的表述不符合其典型特征。

4.偏头痛患者头痛发作时的疼痛性质多为（）

A.刺痛

B.胀痛

C.搏动性疼痛

D.闷痛

答案：C。解析：偏头痛发作时的疼痛性质多为搏动性疼痛，这是其较为典型的特征。刺痛、胀痛、闷痛等不是偏头痛的特征性疼痛性质。

5.以下哪种药物不属于偏头痛急性发作期的治疗药物（）

A.非甾体抗炎药

B.曲坦类药物

C.麦角胺类药物

D.抗癫痫药

答案：D。解析：非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于偏头痛急性发作期的治疗；曲坦类药物如舒马曲坦等是治疗偏头痛急性发作的特异性药物；麦角胺类药物如麦角胺咖啡因也用于急性发作期。而抗癫痫药主要用于偏头痛的预防性治疗，而非急性发作期治疗。

6.偏头痛预防性治疗的适应证不包括（）

A.每月发作2次以下

B.每次发作持续时间超过72小时

C.急性发作期治疗无效

D.有药物禁忌证或不良反应

答案：A。解析：偏头痛预防性治疗的适应证包括每月发作2次以上；每次发作持续时间超过72小时且疼痛严重；急性发作期治疗无效；有药物禁忌证或不良反应等。每月发作2次以下一般不首先考虑预防性治疗。

7.下列哪种情况可诱发偏头痛发作（）

A.规律作息

B.适度运动

C.食用巧克力

D.充足睡眠

答案：C。解析：食用巧克力、红酒、奶酪等食物可能诱发偏头痛发作。规律作息、适度运动、充足睡眠有助于预防偏头痛发作，而不是诱发。

8.偏头痛患者进行头颅CT检查的主要目的是（）

A.确诊偏头痛

B.排除其他可能的脑部病变

C.观察脑血管情况

D.评估头痛严重程度

答案：B。解析：偏头痛主要根据临床表现进行诊断，头颅CT检查不能确诊偏头痛。其主要目的是排除其他可能导致头痛的脑部病变，如脑出血、脑肿瘤等。观察脑血管情况一般需要更专门的血管成像检查；评估头痛严重程度主要依据患者的症状描述和相关评分量表。

9.儿童偏头痛与成人偏头痛相比，以下特点错误的是（）

A.发作时间较短

B.头痛程度相对较轻

C.胃肠道症状少见

D.视觉先兆较少

答案：C。解析：儿童偏头痛发作时间相对较短，头痛程度相对较轻，视觉先兆较少。但儿童偏头痛胃肠道症状如恶心、呕吐等较为常见，并非少见。

10.偏头痛患者在头痛发作时，以下护理措施错误的是（）

A.保持安静的环境

B.给予热敷头部

C.鼓励患者多活动

D.遵医嘱用药

答案：C。解析：偏头痛发作时，应保持安静的环境，减少声光刺激；可给予热敷头部缓解疼痛；遵医嘱用药进行治疗。而鼓励患者多活动可能会加重头痛症状，应让患者尽量休息。

11.以下关于偏头痛的遗传因素，正确的是（）

A.与遗传无关

B.遗传因素占发病原因的20%

C.遗传因素在偏头痛发病中起重要作用

D.仅母亲遗传给子女

答案：C。解析：偏头痛具有较高的遗传度，遗传因素在偏头痛发病中起重要作用，约60%80%的偏头痛患者有家族史。并非与遗传无关，且不是仅母亲遗传给子女，父母双方都可能遗传。

12.偏头痛发作时伴随的自主神经症状不包括（）

A.畏光

B.鼻塞

C.流泪

D.出汗

答案：A。解析：偏头痛发作时伴随的自主神经症状包括鼻塞、流泪、出汗、面色苍白等。畏光是偏头痛发作时常见的伴随症状，但属于视觉相关症状，不属于自主神经症状。

13.曲坦类药物治疗偏头痛的作用机制是（）

A.抑制前列腺素合成

B.激动5羟色胺1B/1D受体

C.收缩脑血管

D.松弛脑血管

答案：B。解析：曲坦类药物治疗偏头痛的作用机制是激动5