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2025年吸痰技术操作标准试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.2025版《成人气道吸痰临床指南》推荐,开放式吸痰前需评估的最核心指标是

A.血氧饱和度下降≥5%

B.呼吸机高压报警≥40cmH?O

C.听诊双肺湿啰音增加

D.患者主动咳嗽无效伴可见分泌物

答案:D

2.密闭式吸痰系统(CSS)更换频率,最新循证建议是

A.每6小时

B.每12小时

C.每24小时

D.无需常规更换,仅当污染或阻塞时

答案:D

3.为减少颅内压(ICP)波动,脑外伤患者吸痰前首选的预处理药物是

A.咪达唑仑0.05mg/kg

B.利多卡因1mg/kg

C.芬太尼1μg/kg

D.右美托咪定0.5μg/kg

答案:B

4.新生儿经口吸痰时,吸引压力安全上限为

A.80mmHg

B.100mmHg

C.120mmHg

D.150mmHg

答案:B

5.采用“Smart-Cuff”连续cuff压力监测时,维持气囊压的最佳范围是

A.15–20cmH?O

B.20–25cmH?O

C.25–30cmH?O

D.30–35cmH?O

答案:C

6.吸痰管外径与气管插管内径最佳比例应≤

A.1:2

B.1:3

C.1:4

D.2:3

答案:A

7.下列哪项不是2025版提出的“无触吸痰”核心措施

A.戴无菌手套持管

B.使用一次性封闭套

C.吸引口采用旋转下拔法

D.吸痰管预冲洗0.9%氯化钠

答案:D

8.对ARDS患者行肺保护性通气时,吸痰后肺复张手法首选

A.持续肺膨胀(SI)30cmH?O×30s

B.PEEP递增法(RM)

C.叹气法

D.无需常规复张

答案:B

9.院前急救中,便携式吸痰机负压设定应

A.先调至最大,再回调

B.固定于200mmHg

C.从低向高调至可见分泌物吸出即可

D.统一300mmHg

答案:C

10.对气管切开患者实施声门下吸引(SSD)时,负压推荐

A.20mmHg

B.40mmHg

C.60mmHg

D.80mmHg

答案:B

11.2025年新增指标“吸痰相关肺不张发生率”阈值应控制在

A.1%

B.2%

C.3%

D.5%

答案:B

12.对凝血功能障碍患者,吸痰前需重点评估的实验室指标是

A.INR1.5

B.血小板50×10?/L

C.纤维蛋白原2g/L

D.D-二聚体500ng/mL

答案:B

13.采用“浅吸引”技术时,吸痰管插入深度为

A.超过导管尖端1cm

B.与导管尖端平齐

C.较导管短1–2cm

D.仅至隆突

答案:C

14.下列哪项不是儿童吸痰并发症的高危因素

A.气管狭窄术后

B.脊髓损伤C5以上

C.先天性喉软化

D.腺样体肥大Ⅰ度

答案:D

15.对ECMO患者行吸痰时,必须提前将FiO?调至

A.0.5

B.0.7

C.0.9

D.1.0

答案:D

16.2025版要求,吸痰操作后需立即记录的“3S”指标不包括

A.SpO?

B.SystolicBP

C.Secretionamount

D.Salinevolume

答案:D

17.对肥胖(BMI35)患者,开放式吸痰时最易忽略的并发症是

A.胃内容物反流

B.胸内压骤升

C.低氧血症

D.迷走神经反射

答案:A

18.声门下吸引管阻塞时,优先选择的再通液是

A.0.9%氯化钠

B.碳酸氢钠1.4%

C.组织纤溶酶原激活剂

D.灭菌注射用水

答案:B

19.2025年引入的“AI-辅助咳痰识别系统”核心算法基于

A.呼吸音小波变换

B.血氧波形变异

C.腹压变化斜率

D.气道流速-容量环

答案:A

20.对妊娠晚期患者,吸痰体位宜选

A.平卧位

B.左侧倾斜15°

C.右侧倾斜15°

D.头低足高

答案:B

21.吸痰过程中,若突发心室颤动,首要措施

A.立即静推肾上腺素

B.断开吸引,开始CPR

C.200J同步电复律

D.静推胺碘酮300mg

答案:B

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