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2025年河南省职业病诊断医师资格考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断应当由下列哪类机构承担？

A．三级甲等综合医院

B．取得职业病诊断资质的医疗卫生机构

C．疾病预防控制中心

D．具有职业健康检查资质的体检中心

2、在尘肺病诊断中，X线胸片分期主要依据下列哪项表现？

A．肺纹理增粗

B．肺气肿程度

C．小阴影的形态、大小、数量及分布

D．胸膜增厚范围

3、下列哪种尘肺病最常由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起？

A．煤工尘肺

B．石棉肺

C．矽肺

D．铝尘肺

4、职业性变应性肺泡炎的典型临床表现不包括以下哪项？

A．接触粉尘后4～8小时出现咳嗽、呼吸困难

B．肺部可闻及吸气末湿啰音

C．常伴有明显的咯血

D．脱离暴露后症状可缓解

5、在职业性哮喘诊断中，下列哪项检查最具特异性？

A．肺功能检查

B．支气管激发试验

C．特异性IgE检测

D．峰流速日间变异率监测

6、根据《职业性尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015），双肺小阴影总体密集度至少达到哪一级方可诊断为一期尘肺？

A．0/1级

B．1/0级

C．1/1级

D．2/2级

7、下列哪项不是尘肺病并发症的常见类型？

A．肺结核

B．慢性阻塞性肺疾病

C．肺癌

D．支气管哮喘

8、职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病的主要诊断依据是？

A．影像学检查结果

B．职业暴露史与临床表现

C．肺功能异常

D．血气分析结果

9、以下哪种粉尘作业可导致棉尘病？

A．水泥生产

B．纺织厂清棉作业

C．木材加工

D．金属焊接

10、职业性尘肺病诊断中，高分辨率CT（HRCT）的优势主要体现在？

A．评估肺功能储备

B．发现早期小阴影和小叶间隔增厚

C．测定血氧饱和度

D．筛查结核感染

11、职业性尘肺病中最常见的类型是

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.石棉肺

D.铝尘肺

12、下列哪项不是尘肺病的典型X线表现

A.小圆形阴影

B.不规则形阴影

C.胸膜斑

D.肺实变

13、职业性过敏性肺炎的发病机制主要属于

A.I型变态反应

B.II型变态反应

C.III型变态反应

D.IV型变态反应

14、根据GBZ70-2015，尘肺病分期的主要依据是

A.肺功能损害程度

B.临床症状轻重

C.X线胸片阴影大小和分布范围

D.血气分析结果

15、下列哪种粉尘暴露最可能导致石棉肺

A.水泥粉尘

B.石棉纤维

C.煤尘

D.电焊烟尘

16、职业性哮喘最常见的致病因素是

A.二氧化硫

B.异氰酸酯

C.氮氧化物

D.臭氧

17、下列哪项是诊断职业性急性呼吸道化学性损伤的重要依据

A.肺通气功能阻塞性改变

B.明确的有害气体暴露史

C.血白细胞升高

D.胸部CT显示肺气肿

18、煤工尘肺的主要病理特征是

A.肺组织弥漫性玻璃样变

B.矽结节形成

C.煤斑和煤矽结节

D.肺泡内大量中性粒细胞浸润

19、职业性慢性阻塞性肺疾病的诊断前提条件是

A.吸烟史超过20年

B.连续咳嗽咳痰10年以上

C.有明确职业性粉尘或化学物暴露史

D.FEV1/FVC比值70%

20、下列哪种情况可作为职业性呼吸系统疾病诊断的否定依据

A.胸片显示陈旧性肺结核

B.有明确的职业暴露史

C.工作场所粉尘浓度超标

D.症状在脱离作业环境后缓解

21、职业性尘肺病中最常见的类型是

A．石棉肺

B．煤工尘肺

C．矽肺

D．铝尘肺

22、诊断职业性尘肺病最重要的依据是

A．临床症状

B．肺功能检查

C．职业暴露史

D．胸部CT表现

23、根据我国现行标准，尘肺病分期主要依据

A．肺功能损害程度

B．临床症状轻重

C．高千伏X射线胸片表现

D．血气分析结果

24、下列哪种粉尘不会引起职业性尘肺病？

A．二氧化硅粉尘

B．煤尘

C．棉尘

D．石棉粉尘

25、职业性过敏性肺炎的典型发病机制是

A．Ⅰ型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应

D．非免疫性刺激反应

26、下列哪项不是职业性哮喘的常见致病因素？

A．异氰酸酯

B．铂盐

C．木尘

D．二氧化硅

27、职业性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见职业暴露因素是

A．长期低浓度粉尘暴露

B．吸入高浓度刺激性气体

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