精神与行为障碍分类.pptVIP

F32．0轻度抑郁发作F32．1中度抑郁发作F32．2重度抑郁发作，不伴精神病性症状F32．3重度抑郁发作，伴精神病性症状F32．8其它抑郁发作F32．9抑郁发作，未特定第30页，共46页，星期日，2025年，2月5日F33．0复发性抑郁障碍，目前为轻度发作F33．1复发性抑郁障碍，目前为中度发作F33．2复发性抑郁障碍，目前为不伴精神病性定状的重度发作F33．3复发性抑郁障碍，目前为伴精神病性症状的重度发作F33．4复发性抑郁障碍，目前为缓解状态F33．8其它复发性抑郁障碍F33．9复发性抑郁障碍，未特定第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日F34.0环性心境F34.1恶劣心境F34.8其它持续性心境（情感）障碍F34.9持续性心境（情感）障碍，未特定第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日F40-49神经症性、应激相关的及躯体形式障碍F40恐怖性焦虑障碍 F41其它焦虑障碍 F42强迫性障碍 F43严重应激反应，及适应障碍F44分离（转换）性障碍 F45躯体形式障碍 F48其它神经症性障碍第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日精神与行为障碍分类第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日ICD-10对每一障碍的主要临床特征，以及任何重要的、但持异性较差的有关特征均进行了描述。随后，为大多数障碍提供了诊断要点，指明确立诊断所需症状的数量和比重。诊断要点的措词使临床工作中做出诊断决定时有一定程度的变通，尤其在临床表现不充分或资料不完整的情况下，医生不得不做出临时性诊断时。为避免重复，除那些仅与单一障碍有关的临床描述和诊断要点外，本文还为若干组障碍提供了临床描述和一般性诊断要点。第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日如疾病完全符合诊断要点的各项要求，诊断即可确立。如仅为部分符合，那么在多数情况下记录一种诊断也是有益的。诊断者和其他使用者应决定在这些情况下是否做出某种不甚确定的诊断（例如，当有可能获得更多的资料时，诊断是临时性的；或当无法获得更多的资料时，则是试验性的）。同样，关于症状持续时间的说明也应视为一般性要点，而非严格的标准；当某些特殊症状的持续时间较指定时间略长或略短时，临床医生应根据自己的判断选择适当的诊断。第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码精神科使用的编码是F00-F99第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日F00-09器质性、症状性精神障碍F10-19精神活性物质所致精神障碍F20-29精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障 F30-39心境障碍F40-49神经症性、应激相关的及躯体形式障碍F50-59伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合症F60-69成人人格与行为障碍 F70-79精神发育迟滞 F80-89心理发育障碍 F90-99通常起病于童年与少年期的行为与情绪障碍第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日器质性症状性精神障碍痴呆F00器质性症状性精神障碍阿尔茨海默氏病性痴呆 F01血管性痴呆 F02其它疾病的痴呆 F03未特定的痴呆 F04器质性遗忘综合症（非酒和其他精神活性物质所致）包含：柯萨可夫氏综合征或精神病，非酒中毒性F05谵妄 F06器质性症状性精神障碍 F07器质性症状性人格和行为障碍F09未特定的器质性症状性精神障碍第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日诊断要点诊断痴呆的基本条件是：存在足以妨碍个人日常生活的记忆和思维减退。典型的记忆损害影响新信息的识记、贮存和再现，但以前学过的和熟悉的资料也可能会丢失，这种情况尤其见于痴呆晚期。痴呆不仅仅是记忆障碍：还有思维和推理能力损害以及观念的减少。信息摄入过程受损，使病人逐渐感到难以同时注意一个以上的刺激，例如参与几个人的交谈，以及将注意的焦点从一个话题转移到另一个话题。如果痴呆是唯一的诊断，则需提供意识清晰的证据。然而，谵妄附加于痴呆的双重诊断也很常见（F05．l）。应证明上述症状和功能损害至少已存在6个月，方可确定痴呆