临床脑卒中患者吞咽障碍护理误吸预防与功能恢复.doc

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临床脑卒中患者吞咽障碍护理误吸预防与功能恢复

核心目标

降低误吸发生率（≤5%），逐步恢复吞咽功能（目标1-2周内可安全进食半流质），保障营养摄入，避免吸入性肺炎、营养不良等并发症。

吞咽功能评估：入院24小时内完成

基础评估方法采用“洼田饮水试验”初步判断：让患者坐位下饮30ml温水，观察饮水过程——Ⅰ级（顺利饮完，无呛咳）为正常；Ⅱ级（分2次饮完，无呛咳）为轻度障碍；Ⅲ级（饮完有呛咳）为中度障碍；Ⅳ级（分2次饮仍呛咳）为重度障碍；

Ⅴ级（无法吞咽，呛咳频繁）为极重度障碍。同时观察口腔状态：有无流涎（无法自主闭合口唇）、舌运动障碍（舌头不能灵活伸出、左右移

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