2025年心内科常用护理课件题目及答案.docVIP

2025年心内科常用护理课件题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：胸痛是急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.心内科患者长期卧床，为预防下肢深静脉血栓形成，下列措施中错误的是（）

A.鼓励患者多做下肢主动活动

B.定时按摩下肢

C.尽早使用弹力袜

D.减少水分摄入

答案：D

解析：为预防下肢深静脉血栓形成，应鼓励患者多饮水，以稀释血液，降低血液黏稠度。鼓励患者多做下肢主动活动、定时按摩下肢、尽早使用弹力袜均有助于预防下肢深静脉血栓形成。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于心内科常见护理问题的有（）

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.潜在并发症：心力衰竭

答案：ABCD

解析：心内科患者由于心脏功能受损，常出现气体交换受损，如呼吸困难；活动耐力下降，稍事活动即感乏力；可伴有胸痛等疼痛症状；且存在心力衰竭等多种潜在并发症。

2.下列关于冠心病患者健康教育内容正确的有（）

A.低脂肪、低胆固醇饮食

B.戒烟限酒

C.定期复查

D.随身携带硝酸甘油等急救药物

答案：ABCD

解析：冠心病患者饮食应遵循低脂肪、低胆固醇原则，戒烟限酒有助于控制病情进展；定期复查可及时了解病情变化；随身携带硝酸甘油等急救药物以便在心绞痛发作时及时缓解症状。

3.心内科患者在进行心电监护时，需要观察的指标有（）

A.心率

B.心律

C.ST段变化

D.血压

答案：ABC

解析：心电监护主要观察心脏电活动相关指标，如心率、心律以及ST段变化等，可及时发现心律失常、心肌缺血等情况。血压一般通过血压计单独测量，不属于心电监护直接观察指标。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.心力衰竭患者应严格控制输液速度，一般为20-30滴/分钟。（）

答案：正确

解析：心力衰竭患者心脏负荷重，快速输液会进一步加重心脏负担，引发急性肺水肿等严重后果，故一般输液速度控制在20-30滴/分钟。

2.高血压患者血压降至正常后，即可自行停药。（）

答案：错误

解析：高血压是一种慢性病，需要长期规律服药控制血压。血压降至正常是药物治疗的结果，自行停药后血压可能再次升高，甚至引发血压波动，加重心脑血管损害，所以不能自行停药，需在医生指导下调整用药。

3.安装心脏起搏器的患者，术后应避免患侧上肢过度活动。（）

答案：正确

解析：安装心脏起搏器术后，患侧上肢过度活动可能导致电极移位，影响起搏器正常工作，所以应避免患侧上肢过度活动，保证起搏器的稳定和正常功能。

4.心源性水肿最早出现的部位是眼睑。（）

答案：错误

解析：心源性水肿最早出现的部位是身体低垂部位，如站立位时最早出现于下肢，卧床患者最早出现于腰骶部。肾源性水肿最早出现于眼睑。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述急性心力衰竭的紧急处理措施。

答案：

-体位：协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负荷。

-吸氧：给予高流量（6-8L/min）鼻导管吸氧，湿化瓶内可加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。

-药物治疗：

-吗啡：5-10mg皮下或静脉注射，可使患者镇静，减少躁动所增加的心脏负担，同时扩张小血管而减轻心脏负荷。

-快速利尿剂：如呋塞米20-40mg静脉注射，可迅速利尿，减少血容量，降低心脏前负荷。

-血管扩张剂：如硝普钠，可同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，应根据血压调整滴速。

-洋地黄制剂：适用于快速心房颤动或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者，如毛花苷丙0.2-0.4mg静脉注射。

-病情监测：严密监测患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，观察用药效果及不良反应。

-心理护理：安慰患者及家属，减轻其紧张、恐惧心理。

2.简述冠心病患者心绞痛发作时的护理措施。

答案