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(护士)专业实务练习题(含参考答案)

1.患者，男，58岁。因突发胸痛就诊，心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。在护理该患者时，首要的措施是（）

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧

C.建立静脉通道

D.监测生命体征

E.心理护理

参考答案：A。急性心肌梗死患者发作时应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，这是首要的护理措施。吸氧、建立静脉通道、监测生命体征和心理护理等也是重要的护理措施，但不是首要的。

2.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.测量前让患者休息15分钟

B.袖带缠在上臂中部

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.听诊器胸件应放在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平

参考答案：D。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可放在袖带内，否则会影响测量结果的准确性。测量前让患者休息15分钟可避免活动对血压的影响；袖带缠在上臂中部、松紧以能放入一指为宜是正确的操作；测量时视线与水银柱弯月面保持水平可保证读数准确。

3.患者，女，28岁。因宫外孕破裂出血入院，现处于休克状态，需立即输血。输血前的准备工作错误的是（）

A.做血型鉴定及交叉配血试验

B.从血库取血后勿剧烈震荡

C.输血前先输入少量生理盐水

D.冬季库存血应加温后再输入

E.两人核对血型、交叉配血结果

参考答案：D。库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。做血型鉴定及交叉配血试验是为了确保输血安全；从血库取血后勿剧烈震荡可防止红细胞破坏；输血前先输入少量生理盐水可冲洗输血器；两人核对血型、交叉配血结果可避免差错。

4.某患者，体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。该患者的热型属于（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.波状热

参考答案：A。稽留热的特点是体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热发热的体温曲线无一定规律；波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

5.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现（）

A.皮肤潮红

B.烦躁不安

C.血压升高

D.抽搐

E.表浅静脉充盈

参考答案：D。通气过度时，二氧化碳排出过多，可导致呼吸性碱中毒，患者可出现抽搐等表现。皮肤潮红、烦躁不安、血压升高、表浅静脉充盈多见于通气不足导致的二氧化碳潴留。

6.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位双腿下垂

E.半坐卧位

参考答案：A。发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

7.患者，女，32岁。因急性乳腺炎需要切开引流，护士向患者解释切开引流的主要目的是（）

A.排出脓液，控制感染

B.避免损伤乳腺导管

C.促进局部血液循环

D.减轻疼痛

E.促进炎症消散

参考答案：A。急性乳腺炎脓肿形成后，切开引流的主要目的是排出脓液，控制感染。避免损伤乳腺导管是手术操作时需要注意的事项；切开引流并不能直接促进局部血液循环、减轻疼痛和促进炎症消散，排出脓液控制感染后这些症状会逐渐改善。

8.某患者，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，可选用的漱口液是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.2%～3%硼酸溶液

E.0.1%醋酸溶液

参考答案：C。1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可用于真菌感染。0.9%氯化钠溶液清洁口腔，预防感染；0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌；2%～3%硼酸溶液为酸性防腐剂，有抑制细菌的作用；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

9.患者，男，45岁。因车祸致骨盆骨折、脾破裂，低血容量性休克。在快速输血补液后，患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺栓塞

D.肺水肿

E.气胸

参考答案：D。快速输血补液后，患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，是急性肺水肿的典