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(护士)实践能力试题库含答案

一、单项选择题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放污物，压舌板用于协助张口。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A

解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒，可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃。

4.患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是（）

A.用氯胺溶液喷雾

B.用紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌

D.甲醛熏蒸柜熏蒸

E.过氧乙酸擦拭

答案：D

解析：信件是纸质物品，不适宜采用喷雾、擦拭、高压蒸汽等方法消毒。甲醛熏蒸柜熏蒸能有效杀灭各种微生物，且对纸张无损害，可用于信件的消毒。

5.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，为减轻患者症状应采取的卧位是（）

A.俯卧位

B.去枕仰卧位

C.端坐位

D.左侧卧位并头低脚高

E.右侧卧位并头低脚高

答案：D

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡向上漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

二、多项选择题

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。

2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力的作用

C.保持皮肤清洁干燥

D.增进局部血液循环

E.增加营养的摄入

答案：ABCDE

解析：预防压疮需要从多个方面入手。避免局部组织长期受压，定时翻身是关键；防止摩擦力和剪切力损伤皮肤，如协助患者翻身时避免拖、拉、推等动作；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激；通过按摩等方法增进局部血液循环；合理增加营养的摄入，提高机体抵抗力，有利于预防压疮的发生。

3.下列属于静脉输液目的的有（）

A.补充水分和电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

E.测量中心静脉压

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。测量中心静脉压是通过特定的中心静脉导管操作，并非静脉输液的目的。

三、简答题

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

（2）试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，一旦发生过敏反应能及时抢救。

（3）皮试液应现用现配，因为青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。

（4）严格执行无菌操作原则，注射部位应避免在瘢痕、硬结处。

（5）准确配置皮试液，剂量要准确，注射后20分钟观察结果。

（6）皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等地方醒目注明，并告知患者及家属。

（7）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验。

2.简述发热患者的护理措施。

答：（1）病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时观察热型、伴随症状等。

（2）降温措施：根据体温情况选择物理降温或药物降温方法。物理降温可采用冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温应按医嘱使用，用药过程中注意观察疗效和不良反应。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养，促进毒素排出。

（4）休息：发热