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2025年慢性病(高血压、糖尿病)培训试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.依据2025年《中国高血压防治指南》更新标准,非同日3次诊室血压测量中,以下哪项符合高血压1级诊断?

A.收缩压135139mmHg,舒张压8589mmHg

B.收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHg

C.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHg

D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

2.2型糖尿病患者启动胰岛素治疗的关键指征是:

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.HbA1c≥7.5%

C.出现糖尿病肾病Ⅲ期

D.经3种口服药联合治疗后血糖仍未达标

3.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标值应为:

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.依据患者年龄调整,65岁以上可放宽至150/90mmHg

4.以下哪种药物同时具有明确的心血管保护和肾脏保护作用,优先推荐用于高血压合并糖尿病患者?

A.氨氯地平(CCB)

B.氢氯噻嗪(利尿剂)

C.厄贝沙坦(ARB)

D.美托洛尔(β受体阻滞剂)

5.糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的核心时段不包括:

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.随机血糖

6.高血压患者出现头痛、恶心、视力模糊,血压220/130mmHg,首选的紧急降压药物是:

A.卡托普利(ACEI)舌下含服

B.硝普钠静脉滴注

C.硝苯地平控释片口服

D.美托洛尔静脉注射

7.2型糖尿病患者合并高尿酸血症时,应避免使用的降压药物是:

A.氯沙坦(ARB)

B.吲达帕胺(利尿剂)

C.贝那普利(ACEI)

D.拉西地平(CCB)

8.关于高血压患者运动干预的描述,错误的是:

A.每周至少150分钟中等强度有氧运动

B.运动前需评估心血管风险

C.血压未控制(160/100mmHg)时应暂停运动

D.抗阻训练(如举哑铃)可替代有氧运动

9.糖尿病酮症酸中毒(DKA)的特征性实验室指标是:

A.血pH7.35,血酮体3.0mmol/L

B.空腹血糖11.1mmol/L

C.尿蛋白(+++)

D.血肌酐(Scr)176.8μmol/L

10.老年高血压患者(75岁)合并慢性肾功能不全(eGFR45ml/min),降压药物首选:

A.呋塞米(袢利尿剂)

B.氨氯地平(CCB)

C.阿替洛尔(β受体阻滞剂)

D.卡托普利(ACEI)

11.以下哪项是糖尿病周围神经病变的典型表现?

A.静息时胸痛,活动后缓解

B.双足袜套样麻木、刺痛

C.视力突然下降伴视野缺损

D.夜尿增多,尿比重降低

12.高血压患者生活方式干预中,“限盐”的具体目标是每日钠盐摄入不超过:

A.3g

B.5g

C.8g

D.10g

13.新诊断的2型糖尿病患者(BMI32kg/m2),首选的降糖药物是:

A.二甲双胍

B.格列齐特(磺脲类)

C.达格列净(SGLT2抑制剂)

D.利拉鲁肽(GLP1受体激动剂)

14.高血压患者出现微量白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值30300mg/g),提示:

A.肾动脉狭窄

B.早期肾脏损害

C.急性肾小球肾炎

D.尿路感染

15.糖尿病患者足部护理的关键措施不包括:

A.每日温水清洗并擦干

B.修剪指甲时横向修剪

C.选择宽松透气的棉质袜子

D.避免赤足行走

16.以下哪种情况需警惕继发性高血压?

A.血压波动大,伴阵发性头痛、心悸、多汗

B.50岁起病,有高血压家族史

C.体重指数(BMI)28kg/m2

D.合并2型糖尿病

17.糖尿病患者使用胰岛素治疗时,最常见的不良反应是:

A.低血糖

B.体重增加

C.注射部位脂肪萎缩

D.水肿

18.高血压合并心房颤动患者的抗凝治疗原则是:

A.所有患者均需华法林抗凝

B.CHA?DS?VASc评分≥2分需抗凝

C.仅需控制心室率,无需抗凝

D.优先选择抗血小板治疗(如阿司匹林)

19.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准为75gOGTT试验中:

A.空腹≥5.1mmol/L,1小时≥10.0mmol/L,2小时≥8.5mmol/L

B.空腹≥6.1m

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