肋骨骨折 CPR 应对题库及答案详解.docVIP

肋骨骨折CPR应对题库及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.单根单处肋骨骨折的主要表现是（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.休克

2.多根多处肋骨骨折会出现（）

A.反常呼吸运动

B.纵膈摆动

C.两者均有

D.两者均无

3.肋骨骨折合并气胸时，哪项处理错误（）

A.封闭伤口

B.胸腔闭式引流

C.应用抗生素

D.胸壁加压包扎

4.进行CPR时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨中上1/3交界处

C.心尖部

D.剑突下

5.成人CPR时，胸外按压的频率至少为（）

A.80次/分

B.100次/分

C.120次/分

D.140次/分

6.肋骨骨折最易发生在（）

A.第1-3肋

B.第4-7肋

C.第8-10肋

D.第11-12肋

7.CPR过程中，判断心脏按压有效的指标不包括（）

A.可触及颈动脉搏动

B.收缩压60mmHg

C.皮肤黏膜色泽转红

D.瞳孔散大

8.开放性肋骨骨折现场急救措施是（）

A.止痛

B.骨折复位

C.封闭伤口

D.吸氧

9.进行CPR时，按压与通气的比例为（）

A.30:1

B.30:2

C.15:1

D.15:2

10.肋骨骨折患者首要的护理问题是（）

A.疼痛

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.焦虑

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肋骨骨折的临床表现包括（）

A.局部疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.骨擦音

E.呼吸困难

2.多根多处肋骨骨折的病理生理改变有（）

A.反常呼吸运动

B.纵膈摆动

C.胸膜腔负压消失

D.回心血量减少

E.缺氧、二氧化碳潴留

3.肋骨骨折的治疗原则包括（）

A.止痛

B.固定

C.防止并发症

D.复位

E.功能锻炼

4.CPR的有效指标有（）

A.自主呼吸恢复

B.大动脉搏动恢复

C.瞳孔由大变小

D.皮肤黏膜色泽转红

E.意识恢复

5.进行胸外按压时，正确的做法是（）

A.按压部位准确

B.按压时两臂伸直

C.垂直向下用力

D.按压与放松时间相等

E.放松时手掌可离开胸壁

6.肋骨骨折合并血胸时，可出现的症状有（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.面色苍白

E.血压下降

7.影响CPR效果的因素有（）

A.开始复苏时间

B.按压深度

C.按压频率

D.通气情况

E.患者基础疾病

8.肋骨骨折患者的护理措施包括（）

A.疼痛护理

B.病情观察

C.呼吸道护理

D.心理护理

E.康复指导

9.进行CPR时，人工呼吸的要点包括（）

A.清除口腔异物

B.捏住患者鼻孔

C.口对口紧密吹气

D.观察胸廓起伏

E.每次吹气持续1秒以上

10.肋骨骨折的原因有（）

A.直接暴力

B.间接暴力

C.骨质疏松

D.肿瘤转移

E.长期咳嗽

三、判断题（每题2分，共10题）

1.单根肋骨骨折一般不会引起严重并发症。（）

2.CPR时，按压深度越深越好。（）

3.肋骨骨折患者都需要进行手术治疗。（）

4.进行胸外按压时，按压部位在胸骨中点。（）

5.多根多处肋骨骨折可导致呼吸和循环功能障碍。（）

6.CPR过程中，只要进行胸外按压即可，无需进行人工呼吸。（）

7.肋骨骨折患者出现咯血，提示可能合并肺损伤。（）

8.胸外按压时，按压频率越快越好。（）

9.开放性肋骨骨折应立即进行清创缝合。（）

10.CPR的黄金时间是心跳骤停后的4-6分钟。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肋骨骨折的临床表现。

答：局部疼痛，咳嗽、深呼吸或转动体位时加剧；受伤处肿胀，压痛明显，可触及骨擦感或畸形；多根多处骨折可有反常呼吸运动，伴有不同程度呼吸困难。

2.简述CPR的操作要点。

答：患者仰卧于硬板床或地面，按压部位为胸骨中下1/3交界处，双手交叠，垂直按压，频率至少100次/分，按压深度5-6厘米，按压与通气比例30:2，同时清理口腔异物后行人工呼吸。

3.多根多处肋骨骨折的病理生理改变有哪些？

答：会出现反常呼吸运动，吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸；还会导致纵膈摆动，影响静脉血回流，引起缺氧和二氧化碳潴留，严重影响呼吸和循环功能。

4.简述肋骨骨折的治疗原则。

答：原则为止痛、固定、防止并发症。轻症状者止痛、固定即可，多根多处骨折或合并严重并发症者，需手术复位固定，同时预防感染等并发症。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在实际工作中，如何提高CPR的成功率。

答：要快速识别心跳骤停并尽早开始CPR，保证按压的质量，包括准确的部位、足够的深度和频率，同时做好有效的通气。还要尽快获取并使用AED除颤，后续做好高级生命支持及复苏后的治疗与护理。

2.对于肋骨骨折合并血气胸的患者，护理重点有哪些？

答：重点是密切观察生命体征、呼吸情况，做好疼痛护理。保持呼吸道通畅，协助排痰。妥善固定胸腔闭式引流装置，观察引流液的量、颜色、性质。