医学可穿戴诊疗设备开发者防疫流行病学案例教学课件.pptxVIP

医学可穿戴诊疗设备开发者防疫流行病学案例教学课件

演讲人

目录

01.

前言

07.

健康教育

03.

护理评估

05.

护理目标与措施

02.

病例介绍

04.

护理诊断

06.

并发症的观察及护理

08.

总结

01

前言

前言

作为一名在感染科临床一线工作了12年的护理管理者，同时也是参与过3次重大公共卫生事件（2009年甲流、2020年新冠武汉保卫战、2022年奥密克戎社区防控）的亲历者，我始终记得2020年初那个凌晨——隔离病房里，护士们穿着密不透风的防护服，每2小时就要给患者测一次体温、血氧，护目镜上的雾气模糊了视线，笔在体温单上的记录总是滞后。那时我就在想：如果能有一台设备，能24小时“贴”在患者身上，实时把体温、心率、呼吸频率甚至血氧数据“推”到护士站的屏幕上，该多好？

后来，随着医学可穿戴诊疗设备的普及，这个想法逐渐变成了现实。在2022年某社区奥密克戎聚集性疫情防控中，我们试点使用了智能体温贴、多参数生物传感器手环、呼吸频率监测带等可穿戴设备，配合流行病学调查系统，实现了“患者-设备-医护-流调员”的实时数据闭环。今天，我想用这个真实案例，和各位可穿戴设备开发者聊聊：技术如何真正“长”进防疫的毛细血管里？临床需求到底藏在哪些被忽视的细节中？

02

病例介绍

病例介绍

2022年11月，某市G社区报告5例发热病例，经核酸检测均为新冠病毒奥密克戎BA.5.2变异株阳性。其中核心病例王某（男，42岁，外卖员）是我们重点追踪对象。

王某的就诊轨迹是这样的：11月10日自述“喉咙发紧”，未在意；11月11日晨起自测体温37.8℃，使用家庭备用的智能体温贴（品牌X，可实时上传数据至健康APP），发现14:00体温升至38.2℃，伴随乏力，遂到社区卫生服务中心就诊；11月12日核酸初筛阳性，转运至定点医院；11月13日确诊，收入感染三科隔离病房。

关键的是他的可穿戴设备数据：智能体温贴记录了11月10日22:00-11月12日8:00的体温曲线——10日22:00体温36.8℃（基线），11日6:00升至37.3℃（低热），11日10:00-14:00呈“阶梯式上升”（37.5℃→38.2℃），11日20:00达到峰值38.7℃，

病例介绍

后因服用退热药（对乙酰氨基酚）于12日2:00降至37.1℃。同时，他佩戴的智能手环（品牌Y）显示，11月10日步数12863步（日常外卖工作强度），11日步数骤降至2135步（乏力影响活动），心率变异性（HRV）从11日6:00开始持续低于基线值20%（提示身体应激状态）。

这些数据后来成为流调的“时间锚点”——通过比对王某的体温上升节点（11日6:00）与他配送订单的时间（11日5:30-7:00在G社区1号楼送餐），结合该楼栋后续确诊病例的暴露时间，精准锁定了传播场景（电梯内未规范佩戴口罩，停留时间3分钟）。

03

护理评估

护理评估

面对王某这样的病例，护理评估需要“人机结合”：既要关注患者的生理、心理状态，也要深度解析可穿戴设备数据的临床意义。

生理评估

生命体征动态：智能体温贴显示发热呈“感染早期典型波动”（与病毒复制周期相关）；手环血氧饱和度（SpO₂）始终≥95%（未进展为肺炎），但呼吸频率（通过胸带监测）从11日14:00的18次/分升至11日20:00的22次/分（与发热导致代谢率升高相关）。

症状演变：王某主诉“11日下午开始肌肉酸痛加重”，与体温上升曲线完全重合；11日22:00自述“出汗多”，对应手环记录的皮肤电导率（GSR）升高（提示自主神经兴奋）。

心理评估

王某入院时反复询问：“我是不是传染了很多人？”“这个设备准不准？数据会不会泄露？”焦虑量表（GAD-7）评分12分（中度焦虑），主要源于对传播责任的愧疚和对新技术的不信任。观察其使用设备时的行为——频繁查看手机APP，手动核对体温（每小时用电子体温计自测），说明对可穿戴设备的“数据可信度”存疑。

社会流行病学关联

通过设备数据回溯，王某11月10日19:00-20:00在G社区3号楼配送时，曾与确诊病例李某（同一单元）在电梯内接触。此时他的体温尚未升高（36.9℃），但手环记录的“近距离接触提醒”（通过蓝牙信号强度触发）未激活（设备设置的接触阈值为1米/15分钟，实际接触距离0.5米，持续3分钟）。这一“漏报”成为后续流调的关键漏洞——设备的“接触监测灵敏度”需要优化。

04

护理诊断

护理诊断

05

04

02

03

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基于评估，我们提炼出4个核心护理诊断，每个诊断都与可穿戴设备的应用直接相关：

体温过高（与新冠病毒感染引起的炎症反应有关）——依据：智能体温贴显示体温峰值38.7℃，伴随心率增快（105次/分）、呼吸频率增快（22次/分）。

焦虑（与疾病传染性的心理负担及可穿戴设备数据可信度认