医学数字疗法防疫流行病学实践教学课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学数字疗法防疫流行病学实践教学课件

01前言

前言站在临床护理带教的讲台上，我总爱跟学生们说：“防疫不是教科书上的公式推导，是一场需要‘人’与‘技术’深度协作的战役。”过去三年参与新冠疫情防控的经历，让我深刻体会到：当传统流行病学调查遇上数字技术，当护理干预融入智能平台，医学数字疗法（DTx）正以“润物细无声”的方式重构着防疫的底层逻辑。

记得2022年春支援某封控区时，我曾守着一台老式电话机做流调，一天打200多通电话，重复询问“过去14天去过哪些地方”“接触过哪些人”，对方要么记不清，要么因焦虑表述混乱。而如今，智能流调系统能自动抓取行程码、支付记录、公共交通轨迹，结合AI语音外呼补充关键信息，效率提升了5倍不止。更让我触动的是，一位老年患者通过“健康监测APP”上传连续3天的体温曲线，系统自动标记异常波动，我们及时介入排查出肺炎并发症——这不是冰冷的数据堆砌，是技术真正“长”在护理流程里，成为守护健康的“第二双眼睛”。

前言今天，我们就以一个真实的防疫护理案例为线索，拆解医学数字疗法在流行病学实践中的具体应用，这既是对既往经验的总结，更是为未来培养“懂技术、会评估、能干预”的复合型护理人才打基础。

02病例介绍

病例介绍2023年3月，我在某社区卫生服务中心参与新冠病毒感染分级诊疗时，接手了这样一位患者：王女士，58岁，退休教师，既往有高血压病史（规律服用氨氯地平），无糖尿病、冠心病史。3月10日因“发热3天，咳嗽伴乏力”就诊，体温最高38.9℃，自述“浑身像被抽干了力气，咳得胸口发闷”。

流行病学调查显示，她3天前参加了社区老年合唱团活动（20人聚集），活动后第2天同团1名成员确诊新冠。我们立即启动数字流调：通过“社区健康管理平台”调取其近7日活动轨迹——3月7日超市购物（10:00-10:30）、3月8日小区广场锻炼（8:00-9:00）、3月9日合唱团活动（14:00-16:00），同时关联其家人（丈夫、儿子）的健康码、核酸记录（均为阴性）。抗原检测结果显示阳性，结合CT提示“双肺散在磨玻璃影”，确诊为新冠病毒感染普通型，纳入社区居家隔离治疗。

病例介绍整个过程中，数字工具的介入让信息收集更立体：智能手环实时监测心率（静息心率95次/分）、血氧（96%-97%），APP自动同步体温（38.5℃-38.9℃）；视频问诊时，我们通过患者上传的舌苔照片（舌质红、苔薄黄）、咳嗽录音（干性咳嗽为主），结合中医四诊合参，调整了对症用药方案。这些细节，单靠传统问诊很难在短时间内全面掌握。

03护理评估

护理评估面对王女士这样的居家患者，护理评估绝不是“量个体温问句感觉”那么简单。我们依托“社区-医院-家庭”三级数字平台，从生理、心理、社会三个维度展开系统评估。

生理评估：数据驱动的动态监测通过智能穿戴设备（智能手环、电子体温计），我们获取了王女士连续72小时的生理数据：体温波动在37.8℃-38.9℃（峰值出现在午后），静息心率85-100次/分（正常55-85次/分），血氧饱和度95%-97%（未低于93%预警线）；咳嗽频率为每小时4-6次（夜间平卧时增至8-10次），痰液性状（初始为白色黏痰，第4天转为少量黄痰）通过患者上传的照片识别。

特别要提的是“症状日记”功能——患者每天在APP中勾选“发热、咳嗽、乏力、咽痛”等症状并评分（0-10分），系统自动生成症状趋势图。王女士第3天反馈“乏力评分从8分降到5分”，但“咳嗽评分从6分升到7分”，这提示我们重点关注呼吸道症状进展，及时调整雾化吸入方案。

心理评估：数字工具下的情绪捕捉疫情中的患者常伴有“病耻感”和“失控感”。我们使用“心理测评小程序”对王女士进行评估：PHQ-9抑郁量表得分12分（轻度抑郁），GAD-7焦虑量表得分10分（中度焦虑）。进一步通过视频访谈发现，她的焦虑主要源于“怕传染家人”（反复擦拭家具、单独用餐具）和“担心病情加重”（总怀疑自己“白肺”）。

数字工具的优势在于能捕捉“非语言线索”：她上传的居家环境视频里，床头柜堆着未拆封的连花清瘟和布洛芬（过度囤药），手机相册里存着10多条“新冠重症案例”的自媒体文章——这些细节比量表得分更直观地反映了她的认知偏差。

社会评估：流行病学链条的精准定位作为社区传播链中的一环，王女士的社会接触史直接关系到密接排查效率。我们通过“流调协同平台”关联了她的支付记录（超市购物时扫码支付）、公交卡记录（无乘车）、小区门禁记录（3月9日16:10回家后未外出），锁定了合唱团活动（重点场所）、超市收银员（密接1）、同团成员（密接2-19）。系统自动向这些密接者推送“健康提醒”，并生成“风险等