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工伤保险法律制度

一、工伤保险的概念工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分，是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。它通过对工伤职工及其家属提供医疗照顾、生活保障和经济补偿，减轻工伤职工所受经济上的损害，并且减轻用人单位的负担。工伤保险具有以下特征：

1、工伤保险的投保人为用人单位，被保险人是与该用人单位建立了劳动关系的职工。2、工伤保险的“险”是职业危险，指在生产工作中发生的工伤事故和职业性有害因素对职工健康和生命造成的危险。这种危险客观存在，由外界直接伤害引起，危险发生与否具有不确定性。3、工伤保险的方式为：对已经遭受工伤危害的职工及其供养亲属给予物质帮助和经济补偿。4、工伤保险是强制性保险，是法律规定必须为职工办理的一种社会保险。5、工伤保险实行无过失责任原则，即发生工伤事故，只要不是职工的故意行为所致，无论受到伤害的职工是否有过失，都应该享受工伤保险待遇。二、工伤保险制度的适用范围

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。不管劳动者与用人单位是否签订书面劳动合同，其用工形式如何、用工期限长短，也不管劳动者的身份是什么，所有的劳动者包括临时工、农民工、合同工都享有工伤保险的权利。从义务主体角度看，各类企业、有雇工的个体工商户都应当依照条例为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。三、工伤保险费的缴纳主体

《工伤保险条例》规定了用人单位应当按时缴纳工伤保险费，职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。四、工伤认定的标准（一）工伤的情形1、工伤的法定情形(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(4)患职业病的；(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(6)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。2、视同工伤的情形职工有下列情形之一的，虽不属于工伤，但视同工伤：(1)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；(3)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。3、不属于工伤的情形(1)故意犯罪的；(2)醉酒或者吸毒的；(3)自残或者自杀的。五、特殊情况下工伤的认定

1、用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任。2、企业实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担；3、职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。4、企业破产的，在破产清算时优先拨付依法应由单位支付的工伤保险待遇费用。5、无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。六、工伤认定的程序

1、报告与申请（1）职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。（2）用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。2、受理与认定

社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以