(2025)医德医风管理行风建设目标管理责任落实情况自查表(3篇).docx

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2025-12-01 发布于四川
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(2025)医德医风管理行风建设目标管理责任落实情况自查表(3篇)

第一篇

1.依法执业情况

执业资质：经自查，我院所有在岗医师均持有有效的《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》，且执业地点与注册地点一致，无超范围执业现象。各科室严格按照核准登记的诊疗科目开展医疗服务，未擅自新增诊疗项目或开展未经许可的技术。例如，外科手术科室严格在其外科专业范围内进行手术操作，对于一些复杂的、超出本科室技术能力的手术，及时组织多学科会诊或建议患者转诊至上级医院。

医疗技术应用：我院建立了严格的医疗技术准入和管理制度。对于高风险医疗技术，如心脏介入手术、器官移植等，严格按照相关规定进行申报、审批和备案。目