(2025年)儿科儿科实习生出科考试试卷测试题附答案.docxVIP

(2025年)儿科儿科实习生出科考试试卷测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。该新生儿评分应为（）

A.2分B.3分C.4分D.5分

2.10个月男婴，腹泻3天，每日8-10次，蛋花汤样便，无腥臭味，尿量明显减少。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血钠135mmol/L。最可能的诊断是（）

A.轮状病毒肠炎伴中度等渗性脱水

B.致病性大肠杆菌肠炎伴重度低渗性脱水

C.细菌性痢疾伴中度高渗性脱水

D.生理性腹泻伴轻度等渗性脱水

3.5岁女童，发热3天，体温39-40℃，伴咽痛、畏光流泪。查体：口腔颊黏膜可见直径约1mm的白色斑点，周围有红晕。最可能的诊断是（）

A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.疱疹性咽峡炎

4.3个月男婴，生后人工喂养，未补充维生素D。近1周出现易激惹、夜间啼哭，枕部脱发。查体：颅骨软化（+），前囟2.5cm×2.5cm。最可能的实验室检查结果是（）

A.血钙↑、血磷↓、碱性磷酸酶↑

B.血钙↓、血磷↓、碱性磷酸酶↑

C.血钙正常、血磷↑、碱性磷酸酶↓

D.血钙↓、血磷↑、碱性磷酸酶正常

5.新生儿生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素15μmol/L。最可能的病因是（）

A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.新生儿溶血病D.母乳性黄疸

6.8个月男婴，发热、咳嗽4天，气促1天。查体：T38.5℃，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC12×10?/L，N0.65，L0.35。最关键的治疗措施是（）

A.镇咳祛痰B.雾化吸入C.抗生素治疗D.糖皮质激素

7.2岁男童，突发意识丧失、四肢强直阵挛性抽搐，伴口周发绀，持续约2分钟缓解。发作前有发热（T39.2℃），既往无类似病史。最可能的诊断是（）

A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.热性惊厥D.低钙惊厥

8.6个月女婴，体重6.5kg（出生体重3.2kg），单纯母乳喂养未添加辅食。查体：面色苍白，甲床、口唇黏膜苍白，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm。血常规：Hb85g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%。最可能的诊断是（）

A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.地中海贫血

9.川崎病的特征性临床表现不包括（）

A.持续发热5天以上B.手足硬性水肿C.草莓舌D.脾大

10.早产儿（胎龄32周）生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呻吟、发绀。胸片示双肺透亮度降低，可见支气管充气征。最可能的治疗是（）

A.头罩吸氧B.机械通气+肺表面活性物质C.抗生素D.利尿剂

11.1岁男童，因“呕吐、腹泻3天”入院。血钠128mmol/L，血钾3.0mmol/L，HCO??12mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

12.儿童风湿热的主要表现不包括（）

A.关节炎B.皮下结节C.环形红斑D.智力障碍

13.4岁女童，误食灭鼠药后出现皮肤瘀斑、鼻出血，实验室检查：PT延长，APTT延长，TT正常。最可能的灭鼠药类型是（）

A.毒鼠强（神经毒素）B.溴敌隆（抗凝血类）C.磷化锌（腐蚀剂）D.氟乙酰胺（中枢抑制剂）

14.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染

15.10个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天出现喘憋。查体：呼吸60次/分，口周发绀，双肺满布哮鸣音及少量细湿啰音。血常规：WBC8×10?/L，L0.70。最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒

16.儿童生长发育监测中，2岁至青春期前身高增长的规律是（）

A.每年增长3-5cmB.每年增长5-7cmC.每年增长7-9cmD.每年增长9-11cm

17.法洛四联症的典型心电图表现是（）

A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.双心室肥厚D.房室传导阻滞

18.1岁男童，诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”，最突出的骨骼改变是（）

A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.O型腿

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