医院各科室消毒隔离规范.pdfVIP

门急诊消毒隔离制度

一、治疗配药室

1、室内保持整洁，每日用清水拖地1-2次，遇有迹应用消毒水拖

地，配药前用消毒水抹台面一次，空气消毒一次并记录。

2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无

菌物品时必须先洗净双手。

3、除工作人员外，其他人员不许在室内逗留，一切私物均不能放入

治疗室内，治疗药一律在无菌室内抽吸。

4、室内相对无菌区、清洁区物品定位放置，无菌物品放在无菌柜内，

每天治疗班清理，限7天有效，棉签开包后放在治疗盘内，限用24小时,

过期需重新灭菌。

5、注射治疗时铺无菌盘，无菌盘限用4小时更换，持物彷干筒限用

4小时，4小时后钳、筒更换，并清洗灭菌晾干后待用。

6、抽出的药液及启动的无菌液体限用2小时;启封H勺溶液限用24

小时，胰岛素开瓶后限用7天，无菌包一经打开，包内物品一次未用完

按原包装次序包好，并用一字包好，注明开包时间12小时后须重新灭菌。

7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用，并有标

识，治疗配药时的药盒、安甑、塑料袋等放入专用的袋内，及时倾倒垃

圾桶，严禁放入治疗配药室内。

8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。

三、其他：

1、换药室、处置室、分清洁区、染区，室内保持整洁，每天用清

水拖地两次，遇有渍随时用消毒小拖地，空气消毒一次。

2、工作人员换药、治疗时穿戴整洁，戴好帽子、口罩，操作前后洗

手，一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放原处。

3、一次性使用口勺医疗用品，只限用一次，用后集中分类放置。

4、所有消毒液桶标志明显，消毒液配制精确要有量器，随时保持所

需浓度，每日监测浓度均有记录。

5、换约时，置于无菌容器中的无菌物品一经打开限用24小时，注

明启用时间，过时重新消毒灭菌。

6、一切持续使用日勺物品：氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必须每

日消毒，用毕终消毒，干燥保留。湿化液应用无菌水，每日更换，吸引

器一用一消毒，管道用后更换作灭菌处理，其他多种导管按清洁一消毒

一灭菌处理备用。

7、急救室的I平车、轮椅、换药室诊断台每周定期消毒，并有记录。

被血液、体液染时及时消毒清洁处理。

8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使

用，标志明显，分开清洗悬挂晾干，定期消毒。

9、体温表做到每次一人一用，回收后浸泡500mg/L消毒液中浸泡

30分钟后清洗晾干备用。

10、雾化吸入操作由护理人员承担，雾化管、罐、药杯一用一消毒,

先用500g/L“84”消毒浸泡30分钟后清洗，再浸泡0.5%过氧乙酸或

500mg/L“84”消毒中浸泡1小时后，蒸储水冲洗晾干备用。

11、血压计袖带每周更换清洗一次，晾干，听诊器每次使用后用75%

酒精擦拭消毒。

救护车消毒隔离制度

1、救护车必须保持清洁、整洁。

2、患者一般不坐驾驶室。

3、假如车内有患者的分泌物（如血、痰迹、大小便、呕吐物等）

时，必须用消毒水抹擦后清洗。

4、运送了传染病人后必须进行车辆消毒，车内台面及地面用消毒

抹洗，空气用“84”喷洒，后用清水洗净。

5、严格进行交接班纪律，必须做到每班卫生清洁，车辆整洁。

6、救护车每天用84擦拭，由各车辆管理人员负责清洗。

二、治疗配药室

1、室内保持整洁，每日用清水拖地1-2次，遇有污迹应用消毒水拖

地，配药前用消毒水抹台面一次，每天开窗通风两次，空气消毒一次并

记录。

2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接触无

菌物品时必须先洗净双手