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执业助理医师考试精选题库及答案解析

一、单选题（共15题）

下列哪种疾病最常出现弛张热？（）

A.伤寒B.肺炎链球菌肺炎C.败血症D.布氏杆菌病E.流行性感冒

答案：C

解析：弛张热表现为体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。伤寒多为稽留热，肺炎链球菌肺炎为稽留热或弛张热（轻症），布氏杆菌病为波状热，流行性感冒为不规则热。

肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.电解质紊乱

答案：B

解析：肝硬化最常见并发症为上消化道出血（约占50%以上），主要因食管胃底静脉曲张破裂所致；肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是主要死亡原因。

诊断急性肾小球肾炎最有意义的实验室检查是（）

A.血肌酐升高B.尿蛋白阳性C.抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高D.血清补体C3下降E.血尿

答案：D

解析：急性肾小球肾炎多由链球菌感染诱发，血清补体C3在发病初期下降，8周内逐渐恢复正常，是诊断的特征性指标；ASO滴度升高提示近期链球菌感染，但并非特异性诊断依据；血尿、蛋白尿为常见表现，血肌酐升高见于重症病例。

新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现B.血清胆红素221μmol/L（足月儿）C.黄疸持续时间2周（足月儿）D.黄疸退而复现E.一般情况良好，无伴随症状

答案：E

解析：新生儿生理性黄疸特点：①生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长（可达3～4周）；②血清胆红素足月儿221μmol/L，早产儿257μmol/L；③一般情况良好，无发热、呕吐、腹胀等伴随症状；④不伴有其他异常体征。A、B、C、D均为病理性黄疸特点。

下列哪种药物是治疗支原体肺炎的首选药？（）

A.青霉素GB.头孢曲松C.红霉素D.阿米卡星E.左氧氟沙星

答案：C

解析：支原体肺炎由肺炎支原体感染引起，首选大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）；青霉素类、头孢类对支原体无效；左氧氟沙星禁用于18岁以下青少年。

我国高血压病最常见的死亡原因是（）

A.高血压危象B.心力衰竭C.脑血管意外D.肾功能衰竭E.心肌梗死

答案：C

解析：我国高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外（脑出血、脑梗死），其次为心力衰竭和心肌梗死；西方国家高血压病死亡原因以心肌梗死居首位。

宫颈癌的好发部位是（）

A.宫颈阴道部B.宫颈鳞柱上皮交界处C.宫颈管内D.宫颈间质E.宫颈峡部

答案：B

解析：宫颈癌好发于宫颈鳞柱上皮交界处，该部位细胞易受雌激素、人乳头瘤病毒（HPV）等因素影响发生异常增生，进而发展为癌前病变或癌变。

诊断糖尿病的空腹血糖标准是（）

A.≥6.0mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥5.6mmol/L

答案：B

解析：糖尿病诊断标准：①空腹血糖≥7.0mmol/L（空腹指至少8小时未进食）；②随机血糖≥11.1mmol/L，伴多饮、多食、多尿、体重下降等糖尿病症状；③餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖6.1～6.9mmol/L为空腹血糖受损（糖尿病前期）。

骨折的特有体征是（）

A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.功能障碍D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感E.局部发热

答案：D

解析：骨折的特有体征包括畸形（骨折端移位导致）、异常活动（非关节部位出现活动）、骨擦音或骨擦感（骨折端摩擦产生），三者出现其一即可诊断骨折；A、B、C为骨折的一般表现，也可见于软组织损伤等。

小儿最常见的先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

答案：B

解析：室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的20%～30%；房间隔缺损、动脉导管未闭分别居第二、三位；法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病。

消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.药物（如阿司匹林）D.遗传因素E.精神心理因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）最主要的病因，Hp阳性率在十二指肠溃疡中约90%以上，胃溃疡中约70%～80%；胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的重要发病因素，但非首