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医院各科临床路径表单

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医院各科临床路径表单

短暂脑缺血发作临床路径表单

适用对象：第一诊断为短暂脑缺血发作：椎基底动脉综合征（ICD-10：

G45.0）,颈动脉综合征（大脑半球）（ICD-10：G45.1）

患者姓名：别：—年龄：―门诊号：住院号:

住院日期：—年—月—日出院日期：—年—月—日标准住院

日：5-7天

时

间住院第1天住院第2天住院第3天

□询问病史，体格检查□上级医师查房，□上级医师查房，完

□查看既往辅助检查：完成上级医师成上级医师查房记

头颅CT或MRI查房记录录

□初戈诊断，确定药物

治疗方案□评估辅助检查□根据患者病情调整

□向患者及家属交待结果，分析病因诊断和治疗方案

主病情

要

□向患者及家属□评价神经功能状态

诊

疗□开化验单及相关检介绍制情□根据患者病情及辅

工查单□^^病^调整

^

^

作方

^

9疗木功能助检查结果等，决

□ABCD价□*攵神经

□^经^已录必重时相应科定是否请外科或介

^

□□

元室会诊

和入科会诊

□记录会诊意见

□必要时向患者及家

属介绍病情变化及

相关检查结果

长期医嘱：长期医嘱：长期医嘱：

□神经科护理常规□神经科护理常□神经科护理常规

□一级护理

规□一级护理

□饮食