2025年理赔员考试题库及答案.docVIP

2025年理赔员考试题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.理赔员在处理赔案时，首先需要做的工作是：

A.与客户沟通

B.调查事故原因

C.审核保险合同条款

D.确定赔偿金额

答案：C

2.保险理赔的基本原则不包括：

A.最大诚信原则

B.保险利益原则

C.损失补偿原则

D.重复保险原则

答案：D

3.在车险理赔中，属于第三者责任险赔偿范围的是：

A.本车驾驶员的损失

B.本车乘客的损失

C.事故中第三方车辆的损失

D.本车维修费用

答案：C

4.以下哪种情况不属于保险公司的免赔条款范围：

A.不可抗力因素

B.投保人故意行为

C.保险合同约定的免赔额

D.事故责任认定中的全部责任

答案：D

5.理赔员在处理赔案时，需要特别注意的文件是：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.事故责任认定书

D.车辆维修报价单

答案：B

6.保险理赔中的“损失补偿原则”主要是指：

A.保险公司只能赔偿实际损失的部分

B.保险公司只能赔偿合同约定的部分

C.保险公司只能赔偿投保金额的部分

D.保险公司只能赔偿保险利益的部分

答案：A

7.在处理人寿保险理赔时，理赔员需要审核的主要文件是：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.医疗诊断证明

D.车辆维修报价单

答案：C

8.以下哪种情况不属于保险公司的理赔范围：

A.保险合同约定的责任范围

B.投保人未如实告知的情况

C.事故责任认定中的部分责任

D.保险合同约定的免赔额

答案：B

9.在处理财产保险理赔时，理赔员需要特别注意的文件是：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.财产损失清单

D.车辆维修报价单

答案：B

10.保险理赔中的“保险利益原则”主要是指：

A.投保人必须对保险标的具有利益

B.保险公司必须对保险标的具有利益

C.被保险人必须对保险标的具有利益

D.保险受益人必须对保险标的具有利益

答案：A

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.保险理赔的基本原则包括：

A.最大诚信原则

B.保险利益原则

C.损失补偿原则

D.重复保险原则

答案：A,B,C

2.在车险理赔中，属于第三者责任险赔偿范围的是：

A.本车驾驶员的损失

B.本车乘客的损失

C.事故中第三方车辆的损失

D.本车维修费用

答案：C

3.保险理赔中的免赔条款包括：

A.不可抗力因素

B.投保人故意行为

C.保险合同约定的免赔额

D.事故责任认定中的全部责任

答案：A,B,C

4.理赔员在处理赔案时，需要审核的主要文件包括：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.事故责任认定书

D.车辆维修报价单

答案：B,C

5.保险理赔中的“损失补偿原则”主要是指：

A.保险公司只能赔偿实际损失的部分

B.保险公司只能赔偿合同约定的部分

C.保险公司只能赔偿投保金额的部分

D.保险公司只能赔偿保险利益的部分

答案：A

6.在处理人寿保险理赔时，理赔员需要审核的主要文件包括：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.医疗诊断证明

D.车辆维修报价单

答案：C

7.以下哪种情况不属于保险公司的理赔范围：

A.保险合同约定的责任范围

B.投保人未如实告知的情况

C.事故责任认定中的部分责任

D.保险合同约定的免赔额

答案：B

8.在处理财产保险理赔时，理赔员需要特别注意的文件包括：

A.事故现场照片

B.保险合同条款

C.财产损失清单

D.车辆维修报价单

答案：B,C

9.保险理赔中的“保险利益原则”主要是指：

A.投保人必须对保险标的具有利益

B.保险公司必须对保险标的具有利益

C.被保险人必须对保险标的具有利益

D.保险受益人必须对保险标的具有利益

答案：A,C

10.理赔员在处理赔案时，需要特别注意的事项包括：

A.与客户沟通

B.调查事故原因

C.审核保险合同条款

D.确定赔偿金额

答案：A,B,C,D

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.理赔员在处理赔案时，首先需要做的工作是与客户沟通。

答案：错误

2.保险理赔的基本原则包括最大诚信原则、保险利益原则和损失补偿原则。

答案：正确

3.在车险理赔中，属于第三者责任险赔偿范围的是本车驾驶员的损失。

答案：错误

4.保险理赔中的免赔条款包括不可抗力因素、投保人故意行为和保险合同约定的免赔额。

答案：正确

5.理赔员在处理赔案时，需要审核的主要文件是保险合同条款。

答案：正确

6.保险理赔中的“损失补偿原则”主要是指保险公司只能赔偿实际损失的部分。

答案：正确

7.在处理人寿保险理赔时，理赔员需要审核的主要文件是医疗诊