旅游意外保险合同2025年协议.docxVIP

旅游意外保险合同2025年协议

本合同由投保人（以下简称“甲方”）与保险人（以下简称“乙方”）于2025年[填写签订日期]在[填写签订地点]签订。

第一条投保人、被保险人及保险人

甲方：[填写投保人全称或姓名、地址、联系方式]

被保险人：[填写被保险人姓名、证件号码、与投保人关系、地址、联系方式]

保险人：[填写保险公司全称、地址、联系方式]

第二条保险期间

本合同保险期间自[填写保险起期年月日时分]起至[填写保险止期年月日时分]止。

第三条保险金额

1.意外身故保险金额人民币[填写金额]元。

2.意外伤残保险金额人民币[填写金额]元，具体伤残等级以中国保险行业协会《人身保险伤残评定标准》为准。

3.意外医疗费用保险金额人民币[填写金额]元。该费用保险金额包含每次事故免赔额人民币[填写金额]元，超出免赔额的部分，保险人按[填写百分比]的比例赔付，单次事故医疗费用赔付上限为人民币[填写金额]元。

4.住院津贴保险金额人民币[填写金额]元/天，每日限额[填写金额]元，累计给付天数不超过[填写天数]天。本项保险自被保险人因意外伤害住院之日起计算，连续住院期间按日累计支付。

第四条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，导致身故、伤残或产生医疗费用，保险人依据本合同约定承担下列保险责任：

1.若被保险人遭受意外伤害并在[填写天数，如90]天内身故的，保险人按约定的意外身故保险金额给付身故保险金。

2.若被保险人遭受意外伤害，经治疗产生医疗费用，保险人在扣除每次事故免赔额后，按约定比例赔付医疗费用，且单次事故或同一种原因造成的医疗费用赔付不超过约定的赔付限额。具体赔付以被保险人提供的有效医疗费用单据为依据。

3.若被保险人遭受意外伤害，经医院诊断确定需要住院治疗的，保险人按约定每日津贴标准，在被保险人住院期间内累计支付住院津贴，但累计支付金额不超过约定的津贴金额上限。

4.[可选条款，如包含紧急运送]若被保险人因意外伤害需要紧急运送至就近可提供必要医疗救治的医疗机构，保险人负责支付该次运送产生的合理且必需的运送费用，最高不超过人民币[填写金额]元。

5.[可选条款，如包含送返]若被保险人因意外伤残导致身故，保险人负责支付将遗体送返被保险人户籍地或常住地的运费，费用以实际发生且合理的运费票据为依据，最高不超过人民币[填写金额]元。若被保险人伤残等级达到[填写百分比，如80%]或以上，保险人负责支付将符合条件的受益人从目的地送返其户籍地或常住地的交通费用，最高不超过人民币[填写金额]元。

第五条责任免除

除本合同另有约定外，保险人对下列情况造成的被保险人的身故、伤残或医疗费用不承担保险责任：

1.投保前已患有的疾病，或因职业病、遗传性疾病、先天性畸形/畸形引起的医疗费用或身故、伤残。

2.被保险人因故意犯罪、违法行为、醉酒（酒驾、药驾、毒驾）导致的身故、伤残或医疗费用。

3.因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染及污染危害造成的身故、伤残或医疗费用。

4.高风险运动，包括但不限于潜水、攀岩、滑雪、滑翔、蹦极、赛车、马术等未事先经保险人书面同意的活动造成的身故、伤残或医疗费用。

5.被保险人自残、自杀行为（以司法鉴定或医疗机构证明为准，自合同生效之日起满[填写天数，如180]天后发生的除外）导致的身故、伤残或医疗费用。

6.被保险人主供血者、器官捐赠者因输血或器官移植导致的身故、伤残或医疗费用。

7.被保险人因医疗责任、职业责任、产品责任等对第三者依法应承担的赔偿责任。

8.被保险人因感染艾滋病病毒（HIV阳性）或患艾滋病（AIDS）期间导致的身故、伤残或医疗费用。

9.被保险人因整容、美容、医疗美容手术及由此产生的医疗费用。

10.被保险人因疾病（包括但不限于中暑、高原反应、妊娠、分娩、流产、不孕不育）及其并发症导致的身故、伤残或医疗费用。

11.本合同约定的其他责任免除情形。

第六条保险费

本合同保险费合计人民币[填写金额]元，由甲方于本合同签订之日起[填写天数]日内一次性支付给乙方。

第七条理赔

1.发生保险事故时，被保险人或受益人应在[填写时限，如48小时]内以书面或电话方式通知乙方。

2.申请人应在本合同保险事故发生之日起[填写时限，如5]年内，凭有效身份证件、保险合同、事故证明文件（如意外事故证明、医院诊断证明、伤残鉴定报告等）、医疗费用原始单据（如适用）等材料，向乙方申请支付保险金。

3.乙方收到申请材料后，应在[填写时限，如30]日内进行审核，并将审核结果通知申请人。审核期间，