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2025年南昌大学超声试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.正常成人肝脏右叶最大斜径的超声测值范围是

A.8-10cm

B.10-12cm

C.12-14cm

D.14-16cm

答案：C

解析：正常肝脏右叶最大斜径测量需从肝右静脉注入下腔静脉处至肝右叶下缘，正常范围为12-14cm，超过14cm提示肝大，小于10cm需考虑肝萎缩。

2.胆囊结石的典型超声表现不包括

A.胆囊腔内强回声团

B.后方伴彗星尾征

C.强回声随体位改变移动

D.后方伴声影

答案：B

解析：彗星尾征常见于胆囊壁胆固醇结晶（如腺肌症）或微小结石，而典型胆囊结石表现为强回声团、声影及可移动性。

3.甲状腺TI-RADS4a类结节的恶性风险概率约为

A.0-2%

B.5-10%

C.10-20%

D.20-35%

答案：B

解析：2023年ACRTI-RADS更新标准中，4a类结节具备1项恶性特征（如实性、低回声、边缘不规则等），恶性风险为5-10%，需建议细针穿刺活检。

4.超声评估胎儿孕周最常用的指标是

A.双顶径（BPD）

B.头围（HC）

C.腹围（AC）

D.股骨长（FL）

答案：A

解析：孕12-28周时，双顶径与孕周相关性最稳定，误差小于7天，是评估胎儿孕周的首选指标；孕晚期因胎儿生长差异增大，需结合腹围和股骨长综合判断。

5.二尖瓣狭窄的M型超声特征性表现是

A.二尖瓣前叶城墙样改变

B.二尖瓣后叶与前叶同向运动

C.左房增大

D.瓣口血流速度增快

答案：A

解析：M型超声显示二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈城墙样改变，是二尖瓣狭窄的典型表现；后叶因瓣叶粘连可与前叶同向运动（非特征性），左房增大为间接征象，血流速度增快需通过多普勒评估。

6.以下哪项是肝血管瘤的典型超声表现

A.低回声结节，边界不清

B.高回声结节，边界清晰，内见网格状回声

C.等回声结节，周边见晕环

D.混合回声结节，内见坏死液化区

答案：B

解析：肝血管瘤多表现为高回声结节（约占80%），边界清晰，内部可见细网格状结构；低回声型血管瘤多见于较大病灶（5cm），需与肝癌鉴别；晕环常见于肝细胞癌，坏死液化多见于恶性肿瘤。

7.超声检查中，假肾征最常见于

A.肠套叠

B.肠梗阻

C.肠道肿瘤

D.腹腔脓肿

答案：C

解析：肠道肿瘤（如结肠癌）因肠壁增厚、中心溃疡或坏死，超声显示为低回声环（增厚肠壁）包绕高回声核心（肠腔内容物），类似假肾，是肠道占位的典型征象；肠套叠表现为同心圆征或套筒征。

8.正常成人胰腺的超声测值，胰头厚度不超过

A.1.0cm

B.1.5cm

C.2.0cm

D.2.5cm

答案：C

解析：正常胰腺测值：胰头≤2.0cm，胰体尾≤1.5cm；超过此范围需考虑胰腺肿大（如胰腺炎、肿瘤）。

9.超声引导下细针穿刺（FNA）的绝对禁忌证是

A.凝血功能障碍（PT18秒）

B.患者不配合

C.病灶位置深在

D.病灶直径1cm

答案：A

解析：凝血功能异常（如PT延长、PLT50×10?/L）是FNA的绝对禁忌证，易导致出血；患者不配合可通过镇静解决，位置深在可在超声实时引导下操作，直径1cm并非禁忌（需超声清晰显示）。

10.胎儿侧脑室增宽的诊断标准是侧脑室后角宽度≥

A.8mm

B.10mm

C.12mm

D.15mm

答案：B

解析：胎儿侧脑室后角宽度≥10mm诊断为侧脑室增宽，10-12mm为轻度，12-15mm为中度，≥15mm为重度（脑积水），需进一步排查染色体异常或中枢神经系统畸形。

11.以下哪项不是乳腺BI-RADS3类的特征

A.边界清晰的实性结节

B.形态规则

C.内部血流不丰富

D.微小钙化

答案：D

解析：BI-RADS3类提示可能良性（恶性风险2%），特征包括边界清晰、形态规则、无钙化或粗大钙化、血流不丰富；微小钙化（尤其是簇状）是恶性征象，提示至少BI-RADS4类。

12.超声检查中，星花征常见于

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝腺瘤

D.肝癌

答案：A

解析：肝脓肿液化期，脓腔内坏死组织与液体混合，超声显示为低回声区内散在高回声点（坏死碎屑），随体位移动，称为星花征；肝癌多表现为快进快出血流模式。

13.正常成人脾脏长径的超声测值范围是

A.