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2025年内分泌科POCT(血糖仪操作授权)质控测试题及答案

一、理论知识测试（共60分）

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于血糖仪检测原理，以下描述正确的是：

A.电化学法通过检测电流变化反映葡萄糖浓度

B.光化学法无需校准码即可直接检测

C.所有血糖仪均采用葡萄糖氧化酶法

D.试纸条存储温度应控制在30℃以上

答案：A。解析：电化学法通过葡萄糖与酶反应产生的电子形成电流，电流强度与葡萄糖浓度正相关；光化学法需匹配校准码；部分血糖仪采用葡萄糖脱氢酶法；试纸条存储温度通常为2-30℃。

2.患者拟行空腹血糖检测，正确的准备要求是：

A.检测前2小时可少量饮水

B.采血前用75%酒精消毒后立即采血

C.若患者手指有水肿，优先选择指尖侧面采血

D.服用维生素C不影响检测结果

答案：C。解析：空腹血糖需至少禁食8小时，检测前可少量饮水（无热量）；酒精消毒后需待干再采血，避免稀释血液；维生素C可能干扰氧化酶法检测结果；水肿手指应选择侧面采血以避开积液部位。

3.血糖仪日常质控的“两点质控”指：

A.高、低浓度质控液各测1次

B.正常浓度质控液测2次

C.每日开机前和关机后各测1次

D.每批次试纸首次使用时测2次

答案：A。解析：两点质控要求使用与患者样本浓度相近的高、低两种质控液（如5.0mmol/L和10.0mmol/L），各测1次，结果需在靶值±15%范围内。

4.以下哪种情况需立即停用血糖仪并追溯检测结果？

A.质控结果超出靶值±10%

B.试纸条过期但未超过1周

C.血糖仪跌落且屏幕显示异常

D.同一患者两次检测结果差异1.2mmol/L

答案：C。解析：血糖仪物理损坏（如跌落、屏幕异常）可能影响准确性，需停用并送检；质控超出±15%才需处理；过期试纸禁止使用；两次结果差异≤20%（或1.0mmol/L以下）属可接受范围。

5.血糖仪与实验室生化仪的比对频率应为：

A.每月至少1次

B.每季度至少1次

C.每半年至少1次

D.每年至少1次

答案：B。解析：根据《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范》，比对频率为每季度至少1次，每次比对样本数≥20份，偏差需≤±15%（或≤0.83mmol/L）。

6.低温环境（10℃）下使用血糖仪，可能导致检测结果：

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动但无规律

答案：B。解析：低温会抑制酶活性，导致反应不完全，检测结果偏低；建议检测前将血糖仪和试纸恢复至室温（20-25℃）至少30分钟。

7.糖尿病酮症酸中毒患者采血时，以下操作错误的是：

A.优先选择无名指指尖侧面

B.避免挤压采血部位

C.若血流不足，可轻推手指近端促进血液流出

D.采血后用干棉签按压30秒

答案：C。解析：挤压或推压采血部位可能导致组织液混入，稀释血液，影响结果；应通过温暖手部或下垂手臂促进自然血流。

8.血糖仪校准的适用情况不包括：

A.更换新批次试纸条

B.血糖仪维修后

C.连续使用3个月未校准

D.质控结果持续偏离靶值

答案：C。解析：校准需在更换试纸批次、仪器维修后、质控异常时进行，无固定3个月校准要求；日常通过质控监测准确性。

9.关于血糖仪数据管理，正确的做法是：

A.检测结果仅需纸质记录，无需电子上传

B.患者检测结果保存至少1年

C.质控记录需保存至设备报废后2年

D.异常结果无需标注具体原因

答案：C。解析：检测结果需电子和纸质双重记录，保存至少2年；质控记录保存至设备报废后2年；异常结果需标注原因（如患者运动、药物影响等）。

10.以下哪种干扰物质对葡萄糖脱氢酶法血糖仪无影响？

A.麦芽糖

B.乳糖

C.氧气

D.木糖

答案：C。解析：葡萄糖脱氢酶法（GDH-FAD/GDH-NAD）不受氧气干扰，但可能受麦芽糖、乳糖、木糖影响；葡萄糖氧化酶法受氧气干扰。

（二）多项选择题（每题3分，共15分）

1.血糖仪操作前需核对的信息包括：

A.患者姓名、ID号

B.试纸条有效期及批号

C.血糖仪时间、日期

D.质控液有效期

答案：ABCD。解析：操作前需确认患者身份、试纸有效性（批号、有效期）、仪器时间（避免记录错误）、质控液是否在有效期内。

2.导致血糖仪检测结果偏高的常见原因有：

A.采血部位残留碘伏消毒

B.患者处于高甘油三酯血症状态（13.0mmol/L）

C.试纸条暴露于潮湿环境