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(新)科室医院感染管理小组会议记录版(3篇)

会议记录一

会议时间：[具体时间]

会议地点：[科室名称]会议室

参会人员：科室主任[姓名]、护士长[姓名]、医生代表[姓名1、姓名2等]、护士代表[姓名3、姓名4等]

一、开场与回顾

科室主任开场发言，强调了医院感染管理工作在科室日常运营中的重要性。回顾了上一阶段科室在医院感染管理方面的工作情况，指出在过去一段时间里，科室整体感染防控工作基本符合要求，但仍存在一些细节问题需要改进。例如，部分医护人员在操作过程中对无菌技术的执行不够严格，病房环境清洁存在死角等。

护士长补充说明，在上次检查中发现，个别护士在进行静脉输液操作时，未严格遵守手卫生规范，且治疗室的物品摆放不够整齐，增加了交叉感染的风险。同时，病房的空气消毒效果监测结果显示，部分区域的空气质量有待提高。

二、问题讨论与分析

1.无菌技术操作问题

医生代表[姓名1]提出，在手术过程中，偶尔会出现手术器械传递不规范的情况，这可能会导致器械受到污染。大家分析认为，这主要是由于医护人员在手术过程中注意力集中在手术操作上，容易忽略无菌技术的细节。另外，新入职的医护人员对无菌技术的掌握不够熟练，也是一个重要原因。

护士代表[姓名3]表示，在护理操作中，如更换引流袋、导尿等操作，有时会因为患者的不配合或者操作空间有限，影响无菌操作的执行。大家讨论后认为，可以加强对患者的健康教育，提高患者的配合度；同时，在操作前充分评估操作环境和患者情况，做好准备工作。

2.手卫生问题

护士长指出，手卫生是预防医院感染的关键环节，但部分医护人员对手卫生的重要性认识不足。医生代表[姓名2]分析，在繁忙的工作中，医护人员有时会因为急于处理患者病情，而忽略了手卫生。另外，科室的快速手消毒剂放置位置不够合理，导致取用不方便，也是影响手卫生执行的一个因素。

大家讨论决定，加强对手卫生知识的培训，提高医护人员的认识；同时，调整快速手消毒剂的放置位置，在每个病房、治疗室、护士站等区域都配备充足的快速手消毒剂，并确保其取用方便。

3.病房环境清洁与消毒问题

护士代表[姓名4]反映，病房的卫生清洁工作有时不够彻底，特别是一些角落和缝隙容易被忽视。大家认为，这可能是由于清洁人员的培训不到位，缺乏对重点区域的清洁意识。另外，病房的消毒设备使用方法不够规范，也影响了消毒效果。

经过讨论，决定加强对清洁人员的培训，明确清洁标准和重点区域；同时，组织医护人员学习消毒设备的正确使用方法，定期对消毒设备进行维护和检查，确保消毒效果。

三、改进措施制定

1.加强培训与教育

制定详细的培训计划，定期组织医护人员进行医院感染管理知识培训，包括无菌技术操作、手卫生、消毒隔离等方面的内容。邀请医院感染管理科的专家进行授课，提高培训的专业性和权威性。

对新入职的医护人员进行专项培训，使其在入职初期就掌握医院感染管理的基本知识和技能。培训结束后进行考核，考核不合格者不得独立上岗。

加强对患者的健康教育，通过发放宣传资料、举办健康讲座等方式，向患者和家属宣传医院感染的预防知识，提高患者的自我防护意识。

2.完善制度与规范

进一步完善科室的医院感染管理制度，明确各岗位的职责和工作流程。制定详细的无菌技术操作规范、手卫生规范、消毒隔离制度等，并严格执行。

建立监督考核机制，定期对医护人员的操作行为进行检查和考核。对违反医院感染管理规定的人员进行批评教育和处罚，对表现优秀的人员进行表彰和奖励。

3.优化环境与设施

合理调整病房的布局，确保空气流通。增加病房的通风设备，定期对通风设备进行维护和清洁，保证病房的空气质量。

规范治疗室、换药室等重点区域的物品摆放，设置明显的标识，确保物品分类存放、取用方便。定期对治疗室、换药室等区域进行清洁和消毒，保持环境整洁。

增加快速手消毒剂的配备数量，合理调整其放置位置。在每个病房门口、护士站、治疗室等区域都放置快速手消毒剂，并定期检查其有效期，及时更换。

四、责任分工

1.科室主任负责整体工作的协调和监督，定期检查改进措施的落实情况。

2.护士长负责组织医护人员的培训和教育工作，监督病房环境清洁和消毒工作的执行情况。

3.医生代表负责在临床工作中指导和监督年轻医生的操作行为，确保无菌技术的正确执行。

4.护士代表负责在护理工作中加强对患者的健康教育，指导患者和家属正确预防医院感染。

五、总结与展望

科室主任对本次会议进行总结，强调了医院感染管理工作的重要性和紧迫性。要求全体医护人员高度重视，严格落实各项改进措施，确保科室的医院感染管理工作取得明显成效。同时，鼓励大家在工作中不断总结经验，积极探索新的管理方法和技术，为提高科室的医疗质量和患者安全做出更大的贡献。

会议记录二

会议时间：[具体时间]

会议地点：[科室名称]会议室

参会人