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检查分析前的质量控制
标本处理室
目录
检查分析前的定义
分析前质控控制的重要性
检查分析前各环节的注意事项
检查分析前的定义
准时间次序应包括检查申请、患者准备、样本采集、样本运送至试验室、试验室内周转,至检查分析过程开始六个环节。
分析前质量控制
分析前的质量控制是试验室全面质量控制的重要构成部分和基础,也就是说,试验室要想获得精确、可靠及对临床应用有价值的可靠检测成果,必须进行分析前的质量控制,认识和控制分析前的原因,不仅是试验室技术人员的努力方向,也有赖于医院临床和护理部门的配合,它反应医院的整体素质和管理水平。
检查分析前质量保证的重要性
保证所提供的检查信息对临床医师用于患者诊断、治疗时的有效性、可靠性。如溶血样本等不合格样本必须及时退回处理,防止检查成果信息不对的,误导临床诊治、延误及时诊断或导致人力、物力的挥霍
检查分析前质量保证的规定
样本采集系统的规定
真空采血系统,定量采集,定期评估
监控系统的要
条形码管理系统:条码打印、样本采集、运送、接受监控。
检查分析前质量保证的规定
人员规定
采集样本的训练
熟悉检查项目的采集、送检规定
设备规定
离心机的定期维护保养与校准
冰箱满足存储规定
检查标本分析前的环节
病人准备和标本采集是检查质量保证的重要环节之一。采集前必须确认患者目前状况符合检查项目的采集规定。空腹血糖、空腹血脂、疟原虫、微丝蚴检查等有特殊规定的项目,必须确认采集样本与否符合规范。
样本条形码清晰,没有污渍遮挡,竖直贴附在试管上以保证仪器对的识别。
标本采集的注意事项
如24小时尿蛋白定量应附加24小时尿量,内生肌酐清除率应附加24小时尿量、患者身高、体重等信息。
样本采集要知晓样本的类型和项目的规定。如空腹、劳累或运动、体位、服用药物、饮酒等对检查成果的影响。
标本采集的注意事项
对的使用抗凝试管
绿头管:肝素锂抗凝,常用于血粘度测定,不可用于血锂检测。
紫头管:EDTA-K2抗凝,用于血常规、糖化血红蛋白、血型检测,
蓝头管:枸橼酸钠抗凝,用于凝血检测(规定抗凝剂与血液1:9混合),过高或过低均影响PT,APTT的成果。
采集后应立即颠倒充足混匀5次。
标本运送
专人负责
标本采集后应尽快送至试验室。
运送过程应按生物安全规定包装,注意与否有温度规定。向上竖直摆放至专业标本运送箱,防止剧烈震动。
急诊样本与非急诊样本应分开包装。
试验室标本的接受
严格执行标本信息查对,接受人员应逐一检查标本的质量。拒收不合格样本,并做好记录,及时告知临床。
试验室内周转
标本处理组负责试验室内标本前处理工作
专人负责样本离心、分拣、编号
定期执行标本追踪:选择合适的节点,如急诊检查在交接班时必须执行样本追踪。
总结
分析前质量控制包括六个基本环节
分析前的质量控制是试验室全面质量控制的重要构成部分和基础
谢谢
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