营养与老年人膳食课件.pdfVIP

1.偏胖老人要尽量多吃蔬菜水果。

2002年全国营养调查结果显示，我国平均有32.4%的老年人体重

过正常，其中城市老年人一半以上平（均53.2%）体重标，且女

性明显高于男性。而重、肥胖是慢性非传染性疾病如高血压、脑卒

中、高脂血症、糖尿病、冠心病等的重要危险因素，老年人是这些疾

病的高发人群，故控制体重对于老人来说尤为重要。

运动和饮食是控制体重的两大关键。由于老年人各脏器功能下

降，可承受体力活动的强度有限，在适量运动前提下，通过饮食减少

能量摄入来减轻体重成为关键。蔬菜、水果含水分多，体积大，属于

低能量食物，且富含膳食纤维，能增强饱腹感，可以尽量多选用。

在保证足够能量和蛋白质摄入的前提下，偏胖老人可多吃蔬菜水

果，一天尽量达到1kg左右，如白菜、黄瓜、冬瓜等，十字花科蔬菜,

富含维生素C的水果如柑橘类、鲜枣、狒猴桃等，并适量摄入一些坚

果，如1天吃2〜3个核桃，或20〜30颗花生米。增加蔬菜水果后，

每周测一次体重，密切观察体重变化，根据体重变化情况不断调节饮

食和活动量，直至接近或达到正常体重。

2.血糖偏高的老人如何选用水果？

一些血糖偏高的老人不敢吃水果，认为水果含糖高，害怕吃后引

起血糖升高，这是认识误区，其实如果注意合理选用水果，益处良多。

水果中含有的碳水化合物除葡萄糖、果糖、蔗糖外，还有相当一部分

以膳食纤维形式存在，如果胶、纤维素、当纤维素等。由于膳食纤维

可延缓葡萄糖吸收，故适当选用水果对血糖的升高作用比想象的小，

而且其中含有大量其他食物中不含有或缺乏的有机酸、芳香物质、果

胶、抗氧化成分等，对血糖高者满足食欲、增加抵抗力、消除自由基

等具有不可替代的作用。所以血糖高者不一概排斥水果，可按以下

原则合理选用水果：

1（）根据病情选用水果：血糖偏高者选择水果的主依据是水

果中含糖量及血糖生成指数。不是所有的人都能吃甜水果，只有血糖

比较稳定者才能吃。一般说来，空腹血糖7.Ommol/L以下，餐后2小

时血糖在ll.lmmol/L以下，病情稳定者，可选用含糖量稍高一点的

水果含（糖量10%〜13%）,如苹果、梨、桃、柑、橘、橙、樱桃等；

对于一些血糖较高、病情不很稳定的患者只能少量选用含糖量较低的

水果V（10Q,如杏、李、柚、枇杷、木瓜、柠檬、草莓等。

血糖生成指数反映了含等量碳水化合物的不同种类食物进入体

内所引起的血糖变化的程度，其值越高，对血糖影响越大，血糖高者

可选用血糖生成指数低于55的水果（见表1—1—1）。所有高血糖者

应少用含糖量高和血糖生成指数高的水果，成熟香蕉中碳水化合物含

量高达22%,血糖指数也远高于-一般水果，故建议糖尿病患者不吃

太多香蕉，此外椰子、柿子、菠萝等水果也不宜多吃。西瓜、芒果虽

然含糖量不高V（10%）,但血糖生成指数较高，也不宜多吃。

2（）水果用量：水果是一天膳食的重部分，血糖偏高者每天

水果摄入量可控制在50〜150g。大多数新鲜水果每100g约含能量

50kcal,如果一大吃得较多，应当减掉部分主食。如吃苹果200g（约

含能量lOOkcal）,就从全天的主食中减掉30g,以免总能量摄入过

量。

3（）吃水果的时间和频率：吃水果的时间最好选在两餐之间、

饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素的适当补充，也是预防

低血糖的适宜措施。每天最好吃2〜3次水果，每次50g左右。

4（）水果食用方式：选用新鲜水果，不吃葡萄干、柿饼等干

果，也不吃各种果酱、果泥、水果罐头、果汁、饮料、果脯等加工

制品，因为它们一般是经添加糖后加工制作而成的，而且营养素丢失

不少。

3.人体需的营养素