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2025年三甲医院护理学笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种溶液属于胶体溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.右旋糖酐溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。右旋糖酐溶液属于胶体溶液；而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，主要作用是补充水分和电解质。举一反三：常见的胶体溶液还有白蛋白、羟乙基淀粉等；常见的晶体溶液还有5%碳酸氢钠溶液等。

2.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状通常是？

A.中枢神经系统症状

B.循环衰竭症状

C.呼吸道阻塞症状

D.皮肤过敏症状

答案：C。解析：青霉素过敏性休克时，由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等，最早出现呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁等）以及皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹等）。举一反三：在使用其他易过敏药物如头孢类药物时，也可能出现类似的过敏反应，同样要密切关注呼吸道症状。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度以38～40℃为宜，温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。举一反三：在为患者进行其他温度相关的护理操作时，如温水擦浴水温一般为32～34℃，热水袋水温一般为60～70℃（老年人、小儿等为50℃以内）。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮高危人群的有？

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.高热患者

答案：ABCD。解析：昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床局部组织持续受压，易发生压疮；肥胖患者体重过重，局部组织承受压力大，且皮肤褶皱处易潮湿，增加了压疮发生的风险；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降，容易发生压疮；高热患者出汗多，皮肤潮湿，摩擦力增加，也属于压疮高危人群。举一反三：除了上述人群，瘫痪患者、营养不良患者、水肿患者等也都是压疮高危人群。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有？

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少空气中的微生物，降低污染机会；操作者修剪指甲、洗手、戴口罩能防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三：在不同的护理操作场景如静脉输液、导尿等都要严格遵循无菌技术操作原则。

3.下列哪些是输液反应？

A.发热反应

B.循环负荷过重反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD。解析：发热反应是输液中常见的一种反应，多因输入致热物质引起；循环负荷过重反应是由于输液速度过快、短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长等引起；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因，空气进入血液循环所致。举一反三：在输液过程中要密切观察患者的反应，一旦出现上述输液反应要及时处理。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。（×）

答案解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效测量面积变窄，导致测得的血压值偏高。举一反三：在测量血压时，袖带的松紧以能放入一指为宜。

2.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（√）

答案解析：定时翻身是预防压疮最有效的方法之一，长期卧床患者每2小时翻身一次，可减轻局部组织长期受压，改善血液循环，从而预防压疮的发生。举一反三：对于一些病情特殊不能翻身的患者，可使用减压床垫等辅助器具。

3.医嘱必须经医生签名后方为有效。（√）

答案解析：医嘱是医生根据患者病情需要下达的医疗指令，必须经医生签名确认，以明确责任，保证医疗护理工作的准确性和安全性。举一反三：护士在执行医嘱时，要严格核对医嘱的准确性和有效性，对有疑问的医嘱应及时与医生沟通。

4.为患者进行口腔护理时，棉球蘸漱口水不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。（√）

答案解析：在口腔护理时，若棉球蘸漱口水过湿，在擦拭口