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2025年安徽校医院护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种情况需要一级护理?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.以上都是
答案:D。解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
举一反三:二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高。
举一反三:袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低;袖带过松,橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,使测得数值偏高;袖带过紧,未注气已受压,使测得数值偏低。
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
答案:D。解析:鼻饲液温度应保持在38~40℃,避免过冷或过热刺激胃肠道。
举一反三:一般口腔温度保持在37℃左右,直肠温度比口腔温度高0.3~0.5℃,腋窝温度比口腔温度低0.2~0.4℃。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院感染的是:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.医务人员在医院工作期间获得的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
答案:ABC。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
举一反三:医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播等。控制医院感染的主要措施有清洁、消毒、灭菌、隔离等。
2.下列关于压疮的预防措施正确的是:
A.定时翻身,一般每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.增加营养的摄入
D.骨隆突处可垫软枕
答案:ABCD。解析:预防压疮要定时翻身,一般每2小时一次,以减轻局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;增加营养摄入,提高机体抵抗力;骨隆突处可垫软枕等,以减轻压力。
举一反三:压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。不同分期的处理方法不同,如淤血红润期主要是去除危险因素,防止压疮进展;炎性浸润期可采用红外线照射等方法促进血液循环。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是:
A.严格执行无菌操作原则
B.根据病情和药物性质调节滴速
C.输液过程中要加强巡视
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCD。解析:静脉输液时要严格执行无菌操作原则,防止感染;根据患者病情、年龄、药物性质等调节滴速;输液过程中要加强巡视,观察患者有无不良反应;连续输液24小时以上者,应每天更换输液器,以防止细菌滋生。
举一反三:常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞等。对于不同的输液反应,应采取不同的处理措施,如发热反应可减慢输液速度或停止输液,给予物理降温等。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:为防止污染无菌物品,一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。
举一反三:无菌技术操作原则还包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作者应衣帽整洁、洗手、戴口罩等。
2.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:错误。解析:患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。
举一反三:对于青霉素过敏试验阳性者,应禁用青霉素,并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等醒目位置标明“青霉素过敏”,同时告知患者及其家属。
3.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。()
答案:正确。解析:长期鼻饲患者由于口腔自洁作用减弱,易发生口腔感染,应每天进行口腔护理。
举一反三:口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲,保证患者舒适;观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,提供病情观察的动态信息。
4.测量脉搏时,一般患者测量30秒,所得数值乘以2即为脉率。()
答案:正确。解析:对于一般患者,测量脉搏30秒,所得数值乘以2即
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