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2025年检验科输血管理培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗机构临床用血管理办法》，临床用血申请量超过多少时需经输血科（血库）医师审核，科室主任签字后报医务部门批准？

A.800ml/24小时

B.1600ml/24小时

C.2000ml/24小时

D.3000ml/24小时

2.交叉配血试验中，若受血者血清与供血者红细胞发生凝集，而受血者红细胞与供血者血清无凝集，应首先考虑哪种情况？

A.受血者存在同种抗体

B.供血者存在同种抗体

C.受血者红细胞抗原减弱

D.供血者红细胞抗原减弱

3.血小板输注的最佳保存条件是？

A.26℃振荡保存

B.2024℃振荡保存

C.26℃静止保存

D.20℃以下冷冻保存

4.以下哪项不属于输血前“九项核对”内容？

A.患者姓名、性别、年龄

B.血袋编号、血型

C.血液成分种类、剂量

D.输血科发血时间、发血者签名

5.采用微柱凝胶法进行交叉配血时，若出现“混合凝集外观”（MixedField），最可能的原因是？

A.受血者近期输注过不同血型红细胞

B.供血者红细胞存在多凝集现象

C.试剂抗体效价不足

D.离心时间过短

6.对于RhD阴性患者，若需紧急输注RhD阳性红细胞，以下处理错误的是？

A.需与患者或家属签署知情同意书

B.优先选择RhD阴性血液，仅在无RhD阴性血源时使用

C.输注后需监测抗D抗体产生情况

D.后续输血仍可继续使用RhD阳性血液

7.冷沉淀的主要有效成分是？

A.纤维蛋白原、FVIII、vWF、FXIII

B.白蛋白、免疫球蛋白

C.红细胞、血小板

D.凝血酶原复合物、抗凝血酶III

8.输血相容性检测实验室的环境温度应控制在？

A.1822℃

B.2226℃

C.1518℃

D.2630℃

9.患者输注悬浮红细胞后1小时出现酱油色尿，最可能的诊断是？

A.过敏反应

B.非溶血性发热反应

C.急性溶血性输血反应

D.循环超负荷

10.以下哪种情况无需进行不规则抗体筛查？

A.孕妇产前检查

B.多次输血史患者

C.首次输血的新生儿

D.骨髓移植术后患者

11.血液发出后，受血者和供血者的血样应在26℃保存至少？

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

12.采用盐水法检测ABO血型时，若受血者红细胞与抗A、抗B均不凝集，血清与A1、B型红细胞均凝集，应判定为？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

13.血小板输注无效的常见原因不包括？

A.患者存在HLA抗体

B.血小板保存时间过长（＞5天）

C.患者发生DIC

D.输注前血小板未充分振荡

14.输血科（血库）接收血液时，发现血袋标签模糊、无采血日期，应如何处理？

A.登记后暂时保存，联系血站确认

B.直接退回血站

C.重新贴标后使用

D.稀释后用于紧急输注

15.关于自体输血，以下说法正确的是？

A.预存式自体输血需在术前3天内完成采血

B.回收式自体输血适用于开放性创伤患者

C.稀释式自体输血应在麻醉后、手术开始前采血

D.自体输血无需进行交叉配血

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.输血前检测项目包括？

A.ABO血型（正反定型）

B.RhD血型

C.不规则抗体筛查

D.乙肝表面抗原

E.谷丙转氨酶

2.血袋标签必须包含的信息有？

A.献血者姓名

B.血液成分种类

C.采血日期及失效日期

D.血袋编号

E.储存条件

3.急性溶血性输血反应的常见原因包括？

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.血液保存不当（如冰冻）

D.输注前过度振荡

E.患者存在冷抗体

4.输血科质量控制的关键环节包括？

A.检测试剂的性能验证

B.仪器设备的校准与维护

C.人员培训与考核

D.室内质控与室间质评

E.血液出入库登记

5.关于成分输血，以下正确的是？

A.贫血患者应优先输注全血

B.血友病A患者应输注冷沉淀

C.血小板减少伴出血患者应输注单采血小板

D.烧伤患者应输注血浆

E.新生儿溶血病换血应选择O型洗涤红细胞

三、判断题（每题1分，