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机械伤害事故现场应急处置方案

一、总则

（一）编制目的

为规范机械伤害事故（如肢体卷入、切割、碾压、撞击等）的现场应急处置流程，快速响应、科学施救，最大限度降低人员伤亡和财产损失，保障作业人员生命安全，依据《生产安全事故应急条例》《机械安全基本概念与设计通则》（GB/T5226.1）等法规标准，制定本方案。

（二）适用范围

本方案适用于各类机械作业场景（如工厂机床操作、建筑机械施工、农业机械作业、物流装卸设备运行等）发生的机械伤害事故现场应急处置，涵盖企业、工地、车间等生产经营单位。

（三）事故分级

根据伤害程度与影响范围，将机械伤害事故分为三级：

一般事故：单个人员轻微伤害（如表皮划伤、轻微挤压伤），无需住院治疗，设备轻微受损；

较大事故：单个人员重伤（如骨折、肢体撕裂、器官损伤）或2-3人轻伤，设备功能部分失效；

重大事故：人员肢体缺失、多器官衰竭或3人以上重伤，设备严重损毁，可能引发次生事故（如火灾、漏电）。

二、应急组织架构与职责

（一）应急组织架构

graphTD

A[应急总指挥（单位负责人）]--B[现场指挥（安全主管/车间主任）]

A--C[医疗救护组（医护人员/急救员）]

A--D[技术保障组（设备工程师/维修人员）]

A--E[后勤支援组（行政/物资管理员）]

A--F[信息上报组（安全员）]

B--G[现场警戒分队]

B--H[伤员转运分队]

B--I[危险源控制分队]

（二）核心岗位职责

应急总指挥：启动应急方案，统筹调配应急资源，决策重大处置措施（如是否请求外部救援），审批事故后续处理方案；

现场指挥：负责事故现场全面管控，指挥警戒、伤员转运、危险源控制，及时向总指挥汇报现场情况；

医疗救护组：开展现场急救（止血、包扎、固定、心肺复苏），协助专业医护人员转运伤员，记录伤员伤情；

技术保障组：切断事故设备电源/动力源，拆除或固定危险部件，防止设备二次运转造成伤害，评估设备损毁程度；

后勤支援组：提供急救物资（急救箱、担架、止血带）、通讯设备（对讲机、应急电话），保障应急车辆通行；

信息上报组：1小时内向上级主管部门（如应急管理局、行业监管部门）上报事故信息（时间、地点、伤亡、处置进展），后续跟进上报事故调查报告；

现场警戒分队：设置警戒区（拉警戒线、摆放警示标识），禁止无关人员进入，疏导现场交通，保护事故现场；

危险源控制分队：配合技术保障组，关闭设备总开关、隔离危险区域，排查次生风险（如漏电、机械部件坠落）。

三、现场应急处置流程（核心环节）

（一）第一时间响应（0-5分钟）——“停、救、报”

切断危险源（停）：

若事故设备仍在运转，现场人员立即按下紧急停止按钮（如急停开关、总电源闸刀），或使用工具（如撬棍、扳手）强制固定设备部件，防止设备继续动作造成二次伤害；

若存在漏电风险，需先切断设备电源（佩戴绝缘手套操作），再接触设备或伤员；

若伤员被设备卷入/卡住，技术保障组立即评估拆解方案，使用专用工具（如切割设备、液压扩张器）缓慢分离，严禁强行拉扯伤员肢体。

初步急救（救）：

医疗救护组迅速到达现场，判断伤员意识、呼吸、心跳：

若呼吸/心跳停止：立即进行心肺复苏（CPR），同时使用体外除颤仪（AED），直至生命体征恢复或专业医护人员到场；

若有出血：采用“压迫止血法”（直接按压伤口或止血点），使用止血带（上肢在上臂上1/3处，下肢在大腿中上部），记录止血带绑扎时间（每30分钟放松1次，每次1-2分钟）；

若有骨折/肢体损伤：用夹板（或替代物如木板、硬纸板）固定受伤部位，避免移动时加重损伤，开放性骨折需先覆盖无菌纱布再固定；

若伤员被困：优先保障其呼吸道通畅，提供氧气（若有便携氧气瓶），持续沟通安抚情绪，同步加快设备拆解进度。

紧急上报（报）：

现场人员立即向现场指挥或安全员报告事故（说明地点、设备类型、伤害情况）；

信息上报组根据事故分级，按规定流程上报：一般事故向单位负责人汇报，较大/重大事故需同时上报属地应急管理部门，必要时拨打120（急救）、119（消防，如需破拆救援）。

（二）中期处置（5-30分钟）——“控、转、查”

现场管控（控）：

现场警戒分队扩大警戒范围，禁止非应急人员进入，疏导周边作业人员撤离，确保急救车辆、救援设备顺利进入；

技术保障组完成设备断电、部件拆解后，在设备旁悬挂“禁止启动”标识，设置专人值守，防止误操作；

排查次生风险：检查设备是否漏油、漏电，是否存在火灾隐患（如机械摩擦产生火花），若有则立即使用灭火器、绝缘垫等处置。

伤员转运（转）：

医疗救护组与120急救人员对接，详细说明伤员伤情（如受伤部位、止血方式、是否有基础疾病），协助将伤员抬上担架，固定在急救车上；

安排专人陪同