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护理技能大赛理论试题及答案

护理技能大赛理论试题

一、单项选择题（共15题，每题4分，共60分）

患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，给予无创呼吸机辅助通气，护士在巡视时发现患者出现烦躁不安、呼吸频率加快，以下哪项处理措施最优先？（）

A.立即通知医生调整呼吸机参数

B.检查呼吸机管路是否漏气、面罩是否贴合

C.给予镇静药物缓解烦躁

D.指导患者进行腹式呼吸放松

静脉留置针穿刺后，为预防导管相关血流感染，以下操作错误的是（）

A.穿刺部位选择前臂粗直、弹性好的静脉

B.用安尔碘以穿刺点为中心螺旋式消毒，直径≥8cm

C.留置针保留时间一般不超过72-96小时

D.输液结束后用生理盐水5ml正压封管，推注速度宜快

患者女性，52岁，行乳腺癌根治术后第3天，患侧上肢出现肿胀、麻木，以下护理措施不正确的是（）

A.抬高患侧上肢，高于心脏水平20-30cm

B.指导患者进行握拳、屈肘等功能锻炼

C.患侧上肢禁止测量血压、静脉输液

D.局部热敷促进血液循环

新生儿黄疸光疗时，以下护理要点错误的是（）

A.光疗前清洁患儿皮肤，剪短指甲，戴眼罩保护视网膜

B.光疗时保证患儿水分摄入，可增加喂奶次数或补液

C.光疗箱温度维持在30-32℃，湿度55%-65%

D.光疗时间累计不超过24小时，避免过度照射

患者男性，45岁，因上消化道大出血急诊入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，护士首要的护理措施是（）

A.建立静脉通路，快速补液

B.协助医生进行胃镜检查

C.给予止血药物口服

D.禁食、胃肠减压

关于导尿术的操作规范，以下说法正确的是（）

A.女性导尿时，润滑尿管前端4-6cm，男性润滑20-22cm

B.插入导尿管时，女性见尿后再插入1-2cm，男性插入2-3cm

C.导尿后固定尿管，气囊内注入生理盐水5-10ml

D.留取尿标本时，先放出前段尿液5ml，再留取中段尿

患者女性，38岁，腰椎骨折术后卧床2周，出现下肢麻木、无力，怀疑深静脉血栓形成，以下哪项检查最具诊断价值？（）

A.下肢血管超声

B.凝血功能检查

C.下肢X线片

D.血液流变学检查

静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位，头低足高

C.右侧卧位，头高足低

D.半坐卧位

患者男性，70岁，糖尿病肾病晚期，行血液透析治疗，透析过程中出现头晕、恶心、出冷汗，血压下降，最可能的原因是（）

A.透析器反应

B.低血压

C.电解质紊乱

D.低血糖

关于无菌技术操作，以下错误的是（）

A.无菌持物钳使用时，钳端向下，不可跨越无菌区域

B.铺好的无菌盘有效期不超过4小时

C.取用无菌溶液时，核对标签后直接倒出溶液，无需旋转瓶塞

D.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面

患者女性，26岁，剖宫产术后第2天，出现发热，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.上呼吸道感染

C.切口感染

D.急性乳腺炎

为昏迷患者进行口腔护理时，以下操作正确的是（）

A.协助患者取平卧位，头偏向一侧

B.用开口器时，从门齿处放入

C.擦拭口腔黏膜时，动作轻柔，从外向内擦拭

D.口腔护理结束后，立即给予流质饮食

患者男性，56岁，肝硬化腹水，给予腹腔穿刺放腹水治疗，每次放腹水量不宜超过（）

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

关于疼痛评估，以下说法错误的是（）

A.对于能正常沟通的患者，首选数字评分法（NRS）

B.疼痛评估应包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素等

C.术后患者应在安静状态下评估疼痛，避免活动后评估

D.疼痛评估结果应及时记录在护理记录单上

患者女性，42岁，支气管哮喘急性发作，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，以下护理措施错误的是（）

A.雾化前协助患者漱口，清除口腔分泌物

B.雾化时指导患者深吸气，缓慢呼气

C.雾化结束后，关闭氧气开关，再取下雾化器

D.雾化后协助患者漱口，预防口腔真菌感染

二、多项选择题（共5题，每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

预防压疮的护理措施包括（）

A.定时翻身，每2小时一次，必要时每小时一次

B.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物和床单

C.给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力

D.对易受压部位进行按摩，力度适中

E.使用气垫床、水胶体敷料等减压装置

关于输液反应的预防与处理，以下正确的是（）

A.