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护理分级专项试题及答案解析

一、单项选择题（共10题，每题3分）

依据《综合医院分级护理指导原则》，确定特级护理的核心依据是（）

A.患者年龄≥80岁B.患者存在意识障碍C.患者病情危重，需随时观察D.患者生活完全不能自理

一级护理患者的巡视间隔时间正确的是（）

A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时

下列哪项不属于二级护理的适用对象（）

A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.手术后病情稳定的患者

三级护理患者的护理要点不包括（）

A.每日测量体温、脉搏、呼吸B.提供护理相关的健康指导C.每3小时巡视患者D.随时观察患者病情变化

患者因“脑出血术后2天”入院，神志清楚，生命体征平稳，右侧肢体活动受限，生活部分自理，该患者应给予（）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理

特级护理患者的护理记录要求是（）

A.每日记录1次B.每4小时记录1次C.每8小时记录1次D.实时记录，准确反映病情变化

对于二级护理患者，护士应重点观察的内容是（）

A.生命体征及病情变化B.意识状态C.瞳孔变化D.出入量精确记录

患者“胃癌晚期，全身衰竭”，生活完全不能自理，需依赖护士进行所有生活护理，且病情随时可能恶化，该患者护理级别为（）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理

下列哪项不是一级护理的护理措施（）

A.严格执行各项诊疗及护理措施B.协助患者进行生活护理，如洗漱、进食等C.每2小时巡视患者D.准确记录出入量

护理分级的核心目的是（）

A.区分患者病情轻重B.合理分配护理资源C.提高护理收费标准D.便于医院管理

二、多项选择题（共5题，每题4分，多选、少选、错选均不得分）

特级护理的适用对象包括（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

一级护理的护理要点包括（）

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.协助患者进行床上移动，并做好安全防护D.提供心理护理，疏导患者情绪

二级护理的适用场景包括（）

A.病情稳定，仍需卧床的患者B.手术后病情稳定，处于康复期的患者C.生活部分自理，但仍需护士协助的患者D.慢性病患者病情稳定的维持治疗期

三级护理的护理要点有（）

A.每日巡视患者2次，观察病情变化B.每日测量体温、脉搏、呼吸，必要时测量血压C.指导患者进行自我护理，如服药、饮食等D.发现病情变化及时与医生沟通

护理分级实施过程中，护士的职责包括（）

A.根据患者病情变化及时调整护理级别B.按照护理级别落实相应的护理措施C.及时记录患者病情变化及护理效果D.向患者及家属告知护理分级的依据及护理要点

三、案例分析题（共2题，每题10分）

案例：患者男性，68岁，因“急性心肌梗死”入院，经抢救后病情稳定，神志清楚，生命体征平稳，能自行在床上翻身，但无法下床活动，饮食、洗漱需护士协助。

请回答：（1）该患者应给予哪一级护理？（2）简述该级护理的核心护理措施。

案例：患者女性，75岁，因“股骨颈骨折术后1周”入院康复治疗，患者神志清楚，精神状态良好，生命体征正常，可借助助行器缓慢行走，能自行完成洗漱、进食等生活活动，但需要护士指导康复训练及用药。

请回答：（1）判断该患者的护理级别。（2）说明该护理级别的巡视间隔及主要护理要点。

答案及解析

一、单项选择题

答案：C

解析：特级护理的核心依据是“病情危重，需随时观察，可能发生病情变化需抢救”，年龄、意识障碍、生活自理能力仅为参考因素，非核心依据。

答案：A

解析：一级护理要求每1小时巡视患者，观察病情变化；二级护理每2小时，三级护理每3小时。

答案：C

解析：病情不稳定或随时可能变化的患者属于一级护理适用对象，二级护理适用于病情稳定的患者。

答案：D

解析：随时观察病情变化是特级、一级护理的核心要求，三级护理每日巡视2次，观察病情即可。

答案：C

解析：患者术后病情稳定，神志清楚，生活部分自理，符合二级护理适用条件。

答案：D

解析：特级护理患者病情变化快，需实时记录病情、诊疗及护理措施，确保记录的及时性和准确性。

答案：A