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护理核心制度考核试题及答案

护理核心制度考核试题

姓名：科室：**得分：**

一、单项选择题（每题3分，共30分）

执行给药、输血等治疗操作前，至少需核对患者几项关键信息（）

A.1项（姓名）B.2项（姓名+床号）C.3项（姓名+床号+住院号）D.4项（姓名+床号+住院号+性别）

一级护理患者的巡视间隔时间正确的是（）

A.每15-30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每4小时一次

护士书写护理记录时，应遵循的原则不包括（）

A.客观真实B.及时准确C.主观推断D.完整规范

输血过程中，患者出现发热、寒战等不良反应，护士首先应采取的措施是（）

A.立即停止输血B.通知医生C.测量体温D.更换输液器

交接班时，对于危重患者的交接重点不包括（）

A.生命体征B.治疗用药C.患者家属联系方式D.皮肤情况

无菌操作时，无菌物品的使用期限错误的是（）

A.无菌包打开后24小时内有效B.无菌盘铺好后4小时内有效C.一次性无菌物品未开封可长期使用D.已抽吸的无菌药液2小时内使用

患者转运过程中，以下哪项操作是错误的（）

A.转运前评估患者病情B.携带必要的抢救物品C.转运时未固定引流管D.与接收科室做好交接

分级护理中，二级护理的适用对象是（）

A.病情危重，需随时观察的患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.病情较轻，生活能自理的患者D.术后需严格卧床的患者

执行口头医嘱时，护士应做到（）

A.立即执行，无需确认B.复述医嘱内容，经医生确认后执行C.拒绝执行，必须书面医嘱D.执行后无需记录

护理差错发生后，护士应首先（）

A.隐瞒不报B.立即报告护士长及医生C.自行处理D.与患者协商解决

二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

查对制度的核心要求包括（）

A.操作前查对B.操作中查对C.操作后查对D.双人查对（特殊操作）

以下属于特级护理适用对象的有（）

A.严重创伤患者B.大面积烧伤患者C.心搏骤停复苏后患者D.病情稳定的慢性病患者

交接班的方式包括（）

A.床旁交接B.口头交接C.书面交接D.电话交接（紧急情况）

无菌操作的基本原则包括（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作时保持环境清洁C.戴手套后可接触非无菌物品D.操作前后洗手或手消毒

护理记录应记录的内容包括（）

A.患者病情变化B.治疗护理措施C.患者反应D.护士主观判断的预后情况

三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）

为提高效率，护士可同时为两名患者进行静脉穿刺操作。（）

患者转科时，护理记录应随病历一同转运，无需另行交接。（）

无菌包潮湿后，经烘干可继续使用。（）

一级护理患者可根据病情协助其床上翻身、洗漱等生活护理。（）

给药前，护士需核对药物名称、剂量、浓度、用法、有效期。（）

交接班时，只需交接患者当前情况，无需回顾既往病情。（）

对于意识不清的患者，查对时可通过床号、住院号、腕带信息确认身份。（）

护理差错报告后，应立即组织讨论，分析原因并制定整改措施。（）

口头医嘱仅在紧急抢救情况下使用，抢救结束后48小时内补开书面医嘱。（）

二级护理患者无需记录出入量，仅特级、一级护理患者需要。（）

四、简答题（每题15分，共30分）

简述执行输血查对制度的具体流程。

简述分级护理中特级护理的护理要点。

参考答案

一、单项选择题

C2.B3.C4.A5.C6.C7.C8.B9.B10.B

二、多项选择题

ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABC

三、判断题

×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×

四、简答题

输血查对流程：

（1）输血前：两名护士共同核对医嘱、输血申请单、血袋标签（姓名、床号、住院号、血型、血量、血液成分、有效期）、交叉配血试验结果；核对患者身份（床头卡、腕带，询问患者姓名）；检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常。

（2）输血中：核对输血装置是否完好，调节适宜滴速，观察患者有无不良反应。

（3）输血后：再次核对血袋标签与患者信息一致，记录输血时