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护理基础知识试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题5分）

患者静脉输液时出现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是（）

A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置C.抬高输液瓶D.挤压输液管

测量血压时，若袖带过松会导致测量结果（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷

成人脉率的正常范围是（）

A.40-60次/分钟B.60-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟

静脉输液过程中，发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）

A.仰卧位B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头高足低D.半坐卧位

为患者进行鼻饲操作时，鼻饲液的温度应控制在（）

A.30-35℃B.38-40℃C.41-45℃D.46-50℃

测量体温时，腋下测温的时间为（）

A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟

无菌操作中，开启后的无菌溶液有效期为（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

患者发生高热惊厥时，首要的护理措施是（）

A.降温B.吸氧C.防止舌咬伤D.建立静脉通路

导尿操作中，男性患者插入导尿管的长度约为（）

A.10-12cmB.14-16cmC.18-20cmD.22-24cm

二、多项选择题（共5题，每题6分）

下列属于一级护理的患者是（）

A.大面积烧伤患者B.高热患者C.病情稳定的术后患者D.瘫痪患者E.严重创伤患者

正确的无菌操作原则包括（）

A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取用无菌物品时用无菌持物钳D.无菌包打开后有效期为4小时E.操作中避免跨越无菌区

输液过程中发生急性肺水肿的护理措施有（）

A.立即停止输液B.端坐位，双腿下垂C.吸氧（湿化瓶内加酒精）D.遵医嘱使用利尿剂E.减慢输液速度，继续观察

测量脉搏时，需要注意的事项有（）

A.测量前患者应安静休息30分钟B.用食指、中指、无名指触摸桡动脉C.计数1分钟D.脉搏不规则时应计数3分钟取平均值E.避免在剧烈运动后测量

口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜情况E.促进食欲

三、判断题（共5题，每题4分）

测量血压时，袖带的松紧以能放入一指缝隙为宜。（）

为患者进行皮下注射时，进针角度为90°。（）

无菌持物钳使用后应放回原容器内，且不能触及容器边缘。（）

鼻饲患者每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

患者发生青霉素过敏性休克时，首要的抢救措施是注射肾上腺素。（）

参考答案及解析

一、单项选择题

B解析：针头斜面紧贴血管壁时，只需调整针头位置即可使溶液通畅，无需更换针头或抬高输液瓶。

A解析：袖带过松会导致测量时血管受压不足，血压值偏高；袖带过紧则会导致血压值偏低。

D解析：昏迷患者无法配合张口刷牙，需用压舌板、开口器协助，吸痰管用于清理口腔分泌物，无需准备牙刷。

B解析：成人脉率正常范围为60-100次/分钟，儿童偏高，老年人偏低。

B解析：左侧卧位头低足高能使空气积聚在右心室心尖部，避免阻塞肺动脉入口，减少空气栓塞的危害。

B解析：鼻饲液温度过高易损伤黏膜，过低易引起腹胀、腹泻，38-40℃接近人体体温，最为适宜。

C解析：腋下测温需将体温计夹紧10分钟，才能准确反映体温情况。

D解析：开启后的无菌溶液应在24小时内使用完毕，超过时间易被污染。

C解析：高热惊厥时患者可能咬伤舌头，首要措施是用压舌板或纱布包裹的筷子垫在上下牙之间，防止舌咬伤。

C解析：男性患者尿道较长，导尿管插入长度约18-20cm，女性约4-6cm。

二、多项选择题

BDE解析：一级护理适用于病情危重、需绝对卧床休息的患者，如高热、瘫痪、严重创伤患者；大面积烧伤患者需特级护理，病情稳定的术后患者需二级护理。

ABCE解析：无菌包打开后有效期为24小时，D选项错误，其余选项均为无菌操作的正确原则。

ABCD解析：急性肺水肿是严重输液反应，需立即停止输液，采取端坐位、吸氧（酒精湿化）、使用利尿剂等措施，