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护理三基三严考试题库及答案

一、单项选择题（共20题）

下列哪种情况禁忌使用鼻饲法？（）

A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张患者D.破伤风患者

输液过程中发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）

A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.左侧卧位，头高足低D.右侧卧位，头高足低

测量血压时，袖带过松会导致测量结果（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低

为患者进行吸痰操作时，吸痰管插入深度为（）

A.气管插管患者：导管长度+1~2cmB.气管切开患者：10~12cmC.经口吸痰：10~15cmD.经鼻吸痰：8~10cm

压疮分期中，表皮破损、创面红润，无脓液的是（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

静脉输液时，成人每分钟滴速一般为（）

A.40~60滴B.60~80滴C.20~40滴D.80~100滴

无菌操作中，戴无菌手套的正确顺序是（）

A.戴手套→洗手→消毒手B.洗手→消毒手→戴手套C.消毒手→洗手→戴手套D.洗手→戴手套→消毒手套

患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）

A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪

鼻饲液的温度应控制在（）

A.30~32℃B.38~40℃C.42~45℃D.25~30℃

测量体温时，腋下温度测量时间为（）

A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟

外科手术前，皮肤准备的范围应距手术切口（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

导尿操作中，男性患者导尿管插入长度为（）

A.16~18cmB.20~22cmC.24~26cmD.28~30cm

氧气吸入的浓度不宜超过（）

A.30%B.40%C.50%D.60%

为患者进行皮下注射时，进针角度为（）

A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~60°

护理记录的基本原则不包括（）

A.客观真实B.及时准确C.详细全面D.主观判断

患者发生坠床时，首先应采取的措施是（）

A.立即报告医生B.检查患者意识及伤情C.移至床上休息D.记录事件经过

雾化吸入治疗时，雾量调节应从（）开始

A.小量B.中量C.大量D.任意量

输血过程中，开始滴速宜慢，观察时间为（）

A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟

为昏迷患者进行口腔护理时，应将患者头部（）

A.偏向左侧B.偏向右侧C.偏向健侧D.偏向患侧

静脉留置针保留时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

二、多项选择题（共10题）

无菌技术操作的基本原则包括（）

A.环境清洁B.物品无菌C.操作规范D.人员无菌E.避免交叉感染

输液过程中常见的并发症有（）

A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.急性肺水肿

压疮发生的危险因素包括（）

A.局部长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄因素E.活动受限

体温测量的常见部位有（）

A.腋下B.口腔C.直肠D.额头E.耳后

给药途径包括（）

A.口服B.注射C.吸入D.外用E.舌下含服

护理应急预案包括（）

A.火灾应急预案B.患者坠床应急预案C.输液反应应急预案D.停电应急预案E.过敏性休克应急预案

导尿的目的包括（）

A.引流尿液B.协助诊断C.治疗疾病D.预防感染E.训练膀胱功能

氧气吸入的适应症有（）

A.呼吸困难B.低氧血症C.心力衰竭D.休克E.贫血

口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜D.促进食欲E.去除口臭

外科手术后护理的重点包括（）

A.生命体征监测B.伤口护理C.疼痛管理D.饮食护理E.并发症预防

三、判断题（共10题）

无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（）

测量血压时，患者手臂位置应与心脏同一水平。（）

鼻饲患者每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2