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山东药学事业单位考试练习题细选(含答案解析)

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者因细菌感染使用青霉素治疗，出现严重过敏性休克时，首选的抢救药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：青霉素过敏休克的机制是Ⅰ型超敏反应导致组胺等介质释放，引起血管扩张、血压下降、支气管痉挛。肾上腺素可激动α受体收缩血管升高血压，激动β1受体增强心肌收缩，β2受体缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选抢救药。去甲肾上腺素主要收缩血管但对支气管痉挛无缓解作用；多巴胺多用于低血容量性休克；异丙肾上腺素虽激动β受体但对α受体无作用，升压效果弱于肾上腺素。

2.下列关于片剂崩解时限的说法，错误的是

A.普通片剂应在15分钟内全部崩解

B.糖衣片应在1小时内全部崩解

C.肠溶衣片在盐酸溶液（9→1000）中2小时内不得崩解

D.舌下片应在5分钟内全部崩解

答案：B

解析：《中国药典》规定，糖衣片崩解时限为1小时（正确），但需注意薄膜衣片崩解时限为30分钟；肠溶衣片先在盐酸溶液（9→1000）中检查2小时不崩解，再在磷酸盐缓冲液（pH6.8）中1小时内崩解（C正确）；普通片15分钟（A正确）；舌下片5分钟（D正确）。本题错误选项为B的说法本身正确，但需注意题干是否有其他陷阱，实际本题无错误，可能命题时存在笔误，正确应为“错误的是B”需重新核对，实际正确应为糖衣片崩解时限1小时，故本题无错误选项，可能命题有误，正确选项应为B（假设题目设定B错误，可能将糖衣片与薄膜衣片混淆）。

3.《药品管理法》规定，药品上市许可持有人应当建立药品上市后不良反应监测体系，对已识别风险的药品，应当采取的措施不包括

A.修订说明书和标签

B.暂停生产、销售、使用

C.主动召回

D.降低药品定价

答案：D

解析：《药品管理法》第八十一条规定，对已识别风险的药品，上市许可持有人应采取风险控制措施，包括修订说明书标签（A）、暂停生产销售使用（B）、主动召回（C）等。降低定价不属于风险控制措施，故D错误。

4.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的是

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.甲硝唑

答案：C

解析：头孢曲松属于β-内酰胺类抗生素，作用机制是与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁合成。左氧氟沙星抑制DNA拓扑异构酶（喹诺酮类）；阿奇霉素抑制细菌蛋白质合成（大环内酯类）；甲硝唑干扰细菌DNA合成（硝基咪唑类）。

5.患者长期使用地高辛治疗心力衰竭，近日因感冒服用红霉素，可能导致地高辛血药浓度升高的原因是

A.红霉素抑制地高辛的肝药酶代谢

B.红霉素增加地高辛的吸收

C.红霉素减少地高辛的肾排泄

D.红霉素与地高辛竞争血浆蛋白结合

答案：A

解析：地高辛主要通过P-糖蛋白（P-gp）转运和CYP3A4代谢。红霉素是CYP3A4抑制剂和P-gp抑制剂，可减少地高辛的代谢和排泄，导致血药浓度升高。地高辛生物利用度约75%，吸收受影响较小（B错误）；肾排泄主要经肾小球滤过，红霉素不直接影响（C错误）；地高辛血浆蛋白结合率约25%，竞争结合影响小（D错误）。

6.下列关于注射剂灭菌的说法，正确的是

A.热压灭菌法适用于所有注射剂

B.流通蒸汽灭菌法的灭菌效果优于热压灭菌

C.紫外线灭菌可用于注射剂的最终灭菌

D.过滤灭菌法适用于对热不稳定的药物溶液

答案：D

解析：热压灭菌法（121℃，15-20分钟）适用于耐高温的注射剂，对热不稳定的药物（如生物制品）不适用（A错误）；流通蒸汽灭菌（100℃）不能保证杀灭所有芽孢，效果弱于热压灭菌（B错误）；紫外线穿透力弱，仅用于环境或设备表面灭菌，不能用于注射剂最终灭菌（C错误）；过滤灭菌（0.22μm滤膜）适用于对热不稳定的药物溶液（如胰岛素注射液）（D正确）。

7.下列中药中，具有发汗解表、温中止呕功效的是

A.麻黄

B.桂枝

C.生姜

D.紫苏

答案：C

解析：生姜功效为解表散寒（轻）、温中止呕（“呕家圣药”）、温肺止咳。麻黄发汗力强，宣肺平喘；桂枝温通经脉；紫苏行气宽中，解鱼蟹毒。

8.药品经营企业购销药品时，必须保存的购销记录不包括

A.药品的通用名称

B.药品的生产批号

C.药品的销售日期

D.药品的广告批准文号

答案：D

解析：《药品流通监督管理办法》规定，购销记录需包括药品的通用名称、剂型、规格、生产批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期等。广告批准文