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2025年内镜室压力性损伤相关知识考题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.压力性损伤的发生主要是由于（）

A.皮肤长期受压

B.皮肤潮湿

C.摩擦力

D.剪切力

答案：A。压力性损伤是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，虽然皮肤潮湿、摩擦力、剪切力等也是相关因素，但主要原因是皮肤长期受压。

2.以下哪期压力性损伤会出现全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼未暴露（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

答案：C。1期压力性损伤表现为指压不变白的红斑；2期压力性损伤部分皮层缺失伴真皮层暴露；3期压力性损伤全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，肌肉、肌腱和骨骼未暴露；4期压力性损伤全层皮肤和组织缺失，伴有肌肉、肌腱、骨骼的暴露。

3.在内镜检查过程中，患者最易发生压力性损伤的部位是（）

A.枕部

B.肘部

C.骶尾部

D.以上都是

答案：D。在内镜检查时，患者长时间保持特定体位，枕部、肘部、骶尾部等骨隆突处都容易因受压而发生压力性损伤。

4.预防压力性损伤的关键措施是（）

A.增加营养

B.定期翻身

C.保持皮肤清洁

D.使用减压设备

答案：B。定期翻身可以有效缓解局部组织的压力，改善血液循环，是预防压力性损伤的关键措施。增加营养、保持皮肤清洁、使用减压设备等也是预防措施，但定期翻身更为关键。

5.评估压力性损伤风险的常用工具是（）

A.Braden量表

B.Glasgow昏迷量表

C.Hamilton焦虑量表

D.MMSE量表

答案：A。Braden量表是临床上常用的评估压力性损伤风险的工具；Glasgow昏迷量表用于评估患者的昏迷程度；Hamilton焦虑量表用于评估焦虑症状；MMSE量表用于简易精神状态检查。

6.当患者Braden量表评分在1314分时，提示（）

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极度危险

答案：B。Braden量表评分范围为623分，1518分提示轻度危险，1314分提示中度危险，1012分提示高度危险，≤9分提示极度危险。

7.对于已经发生1期压力性损伤的患者，处理方法错误的是（）

A.增加翻身次数

B.局部按摩

C.保持皮肤清洁干燥

D.使用减压敷料

答案：B。1期压力性损伤禁止局部按摩，因为此时皮肤已经受损，按摩可能会加重损伤。增加翻身次数、保持皮肤清洁干燥、使用减压敷料都是正确的处理方法。

8.以下哪种减压设备适用于内镜室患者（）

A.气垫床

B.减压坐垫

C.减压床垫

D.以上都可以

答案：D。气垫床、减压坐垫、减压床垫等减压设备都可以在内镜室使用，根据患者的具体情况和检查需求选择合适的减压设备，以减轻患者局部压力。

9.压力性损伤愈合过程中，肉芽组织生长良好的表现是（）

A.颜色鲜红、颗粒状

B.颜色暗红、松软

C.颜色苍白、干燥

D.以上都不是

答案：A。肉芽组织生长良好时颜色鲜红、呈颗粒状，触之易出血；颜色暗红、松软可能提示有感染等异常情况；颜色苍白、干燥通常表示血运不佳。

10.在内镜检查前，对患者进行压力性损伤风险评估的时间应在（）

A.检查前1小时

B.检查前24小时

C.检查前1天

D.检查前即刻

答案：B。一般在内镜检查前24小时对患者进行压力性损伤风险评估，这样可以及时采取相应的预防措施，同时也能保证评估结果的准确性。

11.以下哪种因素会增加压力性损伤的发生风险（）

A.年龄较小

B.活动能力强

C.皮肤弹性好

D.低蛋白血症

答案：D。低蛋白血症会导致患者皮肤和组织的营养状况差，修复能力下降，从而增加压力性损伤的发生风险。年龄较大、活动能力弱、皮肤弹性差等也是压力性损伤的危险因素。

12.压力性损伤的分期不包括（）

A.可疑深部组织损伤

B.不可分期

C.愈合期

D.5期

答案：D。压力性损伤分期包括1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤、不可分期，不包括5期和愈合期，愈合期是损伤后的恢复阶段。

13.对于内镜检查后发生压力性损伤的患者，护理记录应不包括（）

A.损伤部位

B.损伤分期

C.患者的饮食喜好

D.采取的护理措施

答案：C。护理记录应包括压力性损伤的部位、分期、采取的护理措施等内容，患者的饮食喜好与压力性损伤的护理和记录无关。

14.以下关于压力性损伤预防措施中，错误的是（）

A.保持床单平整无褶皱

B.尽量让患者使用橡胶单

C.避免患者直接卧于塑料布上

D.及时清理患者的排泄物

答案：B。橡胶单不透气，会增加皮肤的湿度和摩擦