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2025年XX康复医院工作总结暨工作计划

2025年，XX康复医院在上级主管部门的指导下，紧扣“以患者为中心，以质量为核心”的发展理念，围绕“精准康复、智慧服务、学科强院”三大战略目标，统筹推进医疗服务、学科建设、团队发展与信息化升级，全年累计服务门诊患者4.2万人次，同比增长23%；收治住院患者2860例，其中神经康复占比45%、骨科康复32%、心肺康复15%、儿童及老年康复8%，患者功能障碍改善有效率达89.7%，较去年提升4.2个百分点；第三方满意度调查得分96.8分，创历史新高。现将全年工作总结如下，并提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务拓展与技术创新双轮驱动，服务能力显著提升

1.特色康复项目深化：聚焦神经、骨科两大优势领域，新增“脑卒中后吞咽障碍多模态干预”“人工关节置换术后加速康复（ERAS）”等5个专项技术，其中吞咽障碍治疗团队采用“VitalStim电刺激+球囊扩张+传统针灸”联合方案，全年治疗123例患者，吞咽功能改善率从78%提升至92%；骨科康复引入下肢机器人辅助步态训练系统，术后患者平均下床时间缩短至3.2天，较传统康复提前1.5天。心肺康复中心与心内科、呼吸科建立联合门诊，针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心脏搭桥术后患者开展“运动耐力+呼吸训练+营养管理”综合干预，6分钟步行距离平均提高85米，患者生活质量评分（SF-36）提升27%。

2.多学科协作（MDT）模式常态化：组建由康复医师、治疗师、护士、心理医师、营养师组成的12个MDT小组，覆盖脑卒中、脊髓损伤、儿童脑瘫等8类核心病种。全年开展MDT会诊412次，制定个性化康复方案389份，其中为1例高位截瘫合并抑郁患者设计“运动功能重建+心理疏导+家庭支持”方案，3个月后患者可独立完成轮椅转移，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分从22分降至8分，实现功能与心理的双重康复。

3.社区-医院联动服务延伸：与辖区12家社区卫生服务中心签订“康复转诊合作协议”，建立“急性期医院-康复医院-社区/居家”三级康复网络。全年接收社区转诊患者563例，占住院总数的19.7%；向社区输出康复技术培训6场，覆盖基层医护280人次；开展“康复进社区”公益讲座15场，惠及居民1200余人次；为217名行动不便患者提供“居家康复指导包”（含训练工具、视频教程、定期随访），其中89例患者在3个月后功能评估得分提高15分以上。

（二）学科与人才建设协同推进，核心竞争力持续增强

1.学科平台建设突破：成功申报“XX市神经康复重点专科”，获专项经费支持200万元，用于购置经颅磁刺激仪（TMS）、虚拟现实（VR）康复训练系统等设备；与XX医科大学康复医学院共建“临床教学基地”，全年带教本科生86名、研究生23名，完成《神经康复临床案例集》编写并内部出版；参与“十四五”国家重点研发计划子课题“基于大数据的康复疗效预测模型构建”，收集有效病例数据1.2万条，形成初步分析报告。

2.人才梯队优化升级：制定“331”人才培养计划（3年培养30名骨干、10名学科带头人），全年选派12名治疗师赴北京、上海知名康复机构进修，引进2名具有博士学历的神经康复医师；开展“康复技术大练兵”活动，包括每月专题讲座（24场）、每季度技能考核（4次）、年度病例大赛（1次），年轻医师独立完成康复评定的能力提升35%；建立“导师制”，由资深医师带教3年以内青年医生，全年完成跟诊带教1600学时，1名青年医师获“XX省康复技能大赛”二等奖。

3.学术交流成果丰硕：承办“XX省康复医学年会”，邀请国内15位知名专家授课，参会人数达500人次；在《中国康复医学杂志》《中华物理医学与康复杂志》发表论文12篇，其中2篇为SCI收录；举办院内学术沙龙10期，围绕“人工智能在康复评估中的应用”“儿童孤独症康复新进展”等前沿主题展开讨论，形成2项技术改进建议并应用于临床。

（三）服务质量与信息化建设齐头并进，患者体验全面改善

1.服务流程优化：推行“一站式”康复服务，将评估、治疗、随访整合至同一楼层，患者平均候诊时间从45分钟缩短至20分钟；开通“康复云平台”微信小程序，支持在线预约、电子病历查询、康复训练视频学习，全年注册用户达8200人，线上预约占比提升至41%；针对老年患者推出“适老化服务包”，包括大字版病历、无障碍通道指引、家属陪诊指导，老年患者满意度达98.2%。

2.质量控制体系完善：修订《康复治疗质量评价标准》，将功能独立性量表（FIM）、改良Ashworth量表等8项评估指标纳入日常考核，每月抽取50份病历进行质量检查，问题整改率100%；建立“康复疗效追踪数据库”，对出院患者进行3个月、6个月随访，全年完成随访213