神经内科试题及答案2025年通用版助理.docxVIP

神经内科试题及答案2025年通用版助理

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种症状不属于椎基底动脉供血不足的常见表现？

A.眩晕

B.耳鸣

C.偏瘫

D.复视

答案：C。椎基底动脉供血不足主要影响脑干、小脑等部位，常见症状有眩晕、耳鸣、复视等，偏瘫一般是颈内动脉系统病变导致大脑半球受损的表现，而非椎基底动脉供血不足的常见症状。

2.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。短暂性脑缺血发作的定义就是局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状一般持续不超过24小时且无责任病灶的证据。

3.诊断癫痫的主要依据是

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.神经系统体格检查

答案：B。脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，可发现痫样放电，对癫痫的诊断、分型及定位有重要意义。头颅CT主要用于发现脑部的结构性病变；脑脊液检查主要用于诊断颅内感染等疾病；神经系统体格检查可发现一些神经系统的阳性体征，但对癫痫诊断的特异性不强。

4.脑出血最常见的原因是

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

答案：B。高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤等也可引起脑出血，但相对少见。

5.帕金森病的主要临床特征是

A.静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍

B.肢体共济失调

C.肢体瘫痪

D.感觉障碍

答案：A。帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，其主要临床特征包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。肢体共济失调常见于小脑病变；肢体瘫痪多见于脑血管病等导致的上运动神经元或下运动神经元损伤；感觉障碍不是帕金森病的主要表现。

6.下列哪项是吉兰巴雷综合征（GBS）最严重的并发症？

A.肺部感染

B.呼吸肌麻痹

C.心肌炎

D.吞咽困难

答案：B。吉兰巴雷综合征主要累及周围神经，呼吸肌麻痹是其最严重的并发症，可导致呼吸衰竭，危及生命。肺部感染、心肌炎、吞咽困难等也是GBS可能出现的并发症，但相对呼吸肌麻痹来说，严重性稍低。

7.偏头痛最常见的类型是

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

答案：A。偏头痛可分为多种类型，其中无先兆偏头痛是最常见的类型，约占偏头痛患者的80%。有先兆偏头痛、视网膜性偏头痛、偏瘫性偏头痛等相对少见。

8.颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、眩晕

C.头痛、呕吐、复视

D.头痛、呕吐、癫痫发作

答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的三主征。眩晕、复视、癫痫发作等也可能是颅内压增高的伴随症状，但不是三主征。

9.下列哪种药物可用于治疗三叉神经痛？

A.阿司匹林

B.卡马西平

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B。卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，它可以通过抑制神经细胞膜的钠通道，稳定细胞膜，从而减轻神经疼痛。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于缓解轻至中度疼痛，对三叉神经痛的疗效不佳。

10.急性脊髓炎的好发部位是

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

答案：B。急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以胸髓最为常见，可能与胸髓血供相对较差等因素有关。

11.下列关于重症肌无力的描述，错误的是

A.是一种自身免疫性疾病

B.主要累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体

C.症状具有晨轻暮重的特点

D.新斯的明试验阴性

答案：D。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要是由于机体产生针对神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身抗体，导致神经肌肉传递障碍。其症状具有晨轻暮重的特点，新斯的明试验是诊断重症肌无力的重要方法，阳性结果支持诊断，所以选项D错误。

12.脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗是

A.发病后1小时内

B.发病后34.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

答案：B。目前认为脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗是发病后34.5小时内，在这个时间窗内进行溶栓治疗，可使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，降低致残率和死亡率。

13.下列哪种疾病可出现“面具脸”？

A.癫痫

B.脑梗死

C.帕金森病

D.脑出血

答案：C。帕金森病患者由于面部肌肉运动减少，表情呆板，呈现“面具脸”的表现。癫痫主要表现为发作性的肢体抽搐、意识障碍等；脑梗死和