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2025年血液科N2级护士理论培训试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.正常成人骨髓造血分布区域不包括以下哪个部位?
A.颅骨
B.肋骨
C.肱骨远端
D.髂骨
答案:C。正常成人骨髓造血主要分布在扁骨(如颅骨、肋骨、髂骨等)和长骨近端,肱骨远端不是主要的造血部位。
2.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效,最早升高的指标是?
A.血红蛋白
B.网织红细胞
C.血清铁
D.血清铁蛋白
答案:B。口服铁剂治疗缺铁性贫血有效时,网织红细胞最先升高,一般在治疗后510天达到高峰。
3.急性白血病患者化疗期间,预防尿酸性肾病的措施不包括?
A.鼓励患者多饮水
B.静脉补液
C.口服别嘌醇
D.限制蛋白质摄入
答案:D。预防尿酸性肾病主要是通过增加尿量(鼓励多饮水、静脉补液)和抑制尿酸生成(口服别嘌醇),一般不需要限制蛋白质摄入。
4.特发性血小板减少性紫癜(ITP)最主要的发病机制是?
A.血小板功能异常
B.血小板数量减少
C.免疫因素导致血小板破坏过多
D.骨髓巨核细胞生成减少
答案:C。ITP是一种自身免疫性疾病,主要是机体产生抗血小板抗体,导致血小板破坏过多。
5.下列哪种疾病可出现全血细胞减少,但骨髓增生明显活跃?
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.骨髓纤维化
D.脾功能亢进
答案:B。巨幼细胞贫血时,骨髓增生明显活跃,但由于叶酸或维生素B??缺乏,导致血细胞发育异常,可出现全血细胞减少。再生障碍性贫血骨髓增生低下;骨髓纤维化骨髓造血组织被纤维组织替代;脾功能亢进主要是脾对血细胞的破坏增加。
6.慢性粒细胞白血病慢性期的特征性表现是?
A.贫血
B.出血
C.脾大
D.发热
答案:C。慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是脾大,可达脐平面或脐下。
7.血友病患者最常见的出血部位是?
A.皮肤黏膜
B.关节
C.消化道
D.颅内
答案:B。血友病患者由于凝血因子缺乏,关节是最常见的出血部位,反复关节出血可导致关节畸形。
8.治疗重型再生障碍性贫血的首选药物是?
A.雄激素
B.免疫抑制剂
C.造血生长因子
D.糖皮质激素
答案:B。重型再生障碍性贫血病情凶险,免疫抑制剂是首选治疗药物,如抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。雄激素多用于慢性再生障碍性贫血;造血生长因子可辅助治疗;糖皮质激素一般不单独用于重型再障的治疗。
9.下列关于多发性骨髓瘤的说法,错误的是?
A.多见于老年人
B.骨痛是常见症状
C.可出现蛋白尿
D.骨髓中浆细胞比例正常
答案:D。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中浆细胞比例明显增高。多见于老年人,骨痛是常见症状,还可因异常免疫球蛋白增多出现蛋白尿等。
10.输血反应中最严重的是?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C。溶血反应是输血反应中最严重的一种,可导致急性肾衰竭、休克等严重后果。
11.下列哪种细胞在急性淋巴细胞白血病中常见?
A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始单核细胞
D.早幼粒细胞
答案:B。急性淋巴细胞白血病是起源于淋巴细胞的恶性克隆性疾病,骨髓和外周血中可见大量原始淋巴细胞。
12.缺铁性贫血患者的实验室检查结果,下列哪项是错误的?
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.总铁结合力降低
D.转铁蛋白饱和度降低
答案:C。缺铁性贫血时,血清铁降低、血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度降低,而总铁结合力升高。
13.白血病患者化疗期间,护理措施错误的是?
A.定期监测血常规
B.鼓励患者多吃坚硬食物
C.注意口腔护理
D.观察有无出血倾向
答案:B。白血病患者化疗期间,口腔黏膜和胃肠道黏膜可能受损,应避免吃坚硬食物,以免损伤黏膜导致出血和感染。
14.特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数低于多少时,应绝对卧床休息?
A.10×10?/L
B.20×10?/L
C.30×10?/L
D.50×10?/L
答案:B。当特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数低于20×10?/L时,有自发出血的危险,应绝对卧床休息。
15.下列关于骨髓穿刺术的护理,错误的是?
A.术前向患者说明目的和注意事项
B.术后穿刺部位覆盖无菌纱布,按压12分钟
C.术后嘱患者平卧休息46小时
D.观察穿刺部位有无出血和感染
答案:B。骨髓穿刺术后穿刺部位应覆盖无菌纱布,按压35分钟,而不是12分钟。
16.慢性淋巴细胞白血病最常用的治疗药物是?
A.羟基脲
B.苯丁酸氮芥
C.阿糖胞苷
D.柔红霉素
答案:B。苯丁酸氮芥是慢性淋巴细胞白血病
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